哺乳期高血压患者到底能吃哪些降压药?
我们都知道母乳作为婴儿最为理想的天然食品,含有婴儿生长发育所必须的多种营养成分,有利于母婴健康。但其中一部分患有高血压的妈妈们却非常苦恼,恐怕自己服用了降压药就会影响奶水,从而损害宝宝的健康。哺乳期降压药物治疗,要兼顾母亲和婴儿的安全。在门诊上有很多高血压的妈妈咨询哺乳期降压药物的使用。今天我们就来看看哺乳期高血压患者该如何抉择?哺乳期能不能服用降压药呢?是否会影响婴儿的健康?
现有药物的研究显示,几乎所有降压药物均会从乳汁中分泌,但排泌量有所差异。因此建议产妇高血压可以注意根据血压和情况选择治疗方法,
1)轻度高血压(<160/100 mmHg)患者可以暂不用药物治疗,在密切观察下哺乳数月,随后根据血压情况恢复降压药物治疗并停止哺乳。
2)对于血压中重度升高(≥160/100 mmHg)而必须接受药物治疗的哺乳期妇女,建议最好能够停止哺乳服用降压药物来控制血压这样对于产妇和新生儿都是最安全的选择。
3)高血压的哺乳期女性在选择药物时同样要考虑到婴儿的月份和健康状态,如果不放弃哺乳那在用药过程中需要监测婴儿的血压、心率和发育情况。同时,在哺乳期间要注意休息,保持好的心态,积极锻炼身体。
4)如果产妇仍然坚持哺乳,那么首选甲基多巴、肼苯哒嗪、普萘洛尔或拉贝洛尔,单药或联合治疗。上述药物疗效欠佳或存在禁忌证时,也可考虑应用硝苯地平控释片、维拉帕米缓释片。血管紧张素转换酶抑制剂中的卡托普利、依那普利可以在哺乳期使用。
5)但还有一些降压药物,哺乳期要避免使用。血管紧张素受体拮抗剂;利尿剂,因会影响母乳的量,一般不建议使用;倍他受体阻滞剂中的阿替洛尔,其蛋白结合率低,均通过肾脏排泄,对婴儿有潜在的危害,卡维地洛尔和比索洛尔也应避免使用。
哺乳期用药危险性等级分为L1-L5,L1代表母乳喂养期间妈妈使用该药物对婴儿非常安全。L2代表比较安全。L3代表基本安全。L4说明可能存在危险。L5提示使用该药物期间禁忌母乳喂养。其中L1、L2的药物都是比较安全的,短期使用一般可以不用停止哺乳。哺乳期妈妈尽量选择L1和L2的药物。
随着人民生活水平的不断提高,高血压逐渐成为大众最常见的慢性疾病。国家放开二孩政策后,经常见到35岁甚至是40岁以上的高龄产妇,因此,哺乳期女性合并高血压的比例很高,大家也急切期望了解哺乳期女性如何安全应用降压药。相信看了今天的内容您一定有所了解指导该怎么选择药物治疗。
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