肾脏长了“水泡”是怎么回事？如何处置它们关系到您的肾脏健康

肾脏分泌的液体“意外”潴留在局部的机率也在增高，所以年龄越大，单纯性肾囊肿发病率越高;也可以由于感染、结石等疾病导致肾脏结构破坏，形成了封闭的圆形腔隙，形成“水泡”(肾囊肿)。

体检发现单纯性肾囊肿不必大惊小怪

单纯性肾囊肿是成年人-种最多见的肾囊性疾病，其发病率随年龄增长而增加，儿童罕见。可为一侧性，也可两侧都有。囊肿为单个或几个，孤立位于肾皮质或髓质内，呈球形。-般直径在1厘米以下，也可有3~4厘米，个别可达10厘米以上。囊肿液呈澄清浅草黄色，囊肿壁薄而透明，也有纤维和钙化呈鸡蛋壳状。-般无临床症状，绝大多数病人在做B超检查或CT检查时偶然发现。尿液检查正常，血尿罕见，本病肾功能正常。

从发病机制上讲，与多囊肾不同，单纯性肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。过去曾认为它是由局部缺血造成，近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长，远端小管和集合管憩室增加，单纯性肾囊肿的发生率亦随之增加。单纯性肾囊肿自然变化缓慢，有人曾用B超进行数年追踪观察，发现其中只有少部分发生变化，主要是数目的增加，其次是大小的轻度增加，少数轻度缩小。单纯性肾囊肿一般不会出现症状，常因其他目的做尿路X线、腹部B超或CT检查时无意被发现。可以出现血尿和局部疼痛，也可出现肾盏梗阻和继发感染，但不会肾衰竭。

成人多囊肾的预后如何?

成人多囊肾功能正常的概率于50岁时为71%，58岁时为60%, 70岁时为33%。男性预后差，起病早者预后差。其他可人为起制的影响预后的因素有高血压、妊娠次数、继发泌尿系感染的频度等。

在未出现透析和肾移植的年代，本病患者出现症状后，尤其有肾功能不全者，仅能存活10年，约每3年血肌酐上升1倍，即血肌酐清除率下降一半。但若血肌酐从未升高过，且无结石、感染和严重高血压，则可存活30~40年。随着透析及肾移植技术的普及，多囊肾患者的存活时间大大延长。进入肾衰竭晚期的多囊肾病人，在进行了透析或肾移植治疗后，其寿命基本与其他透析和肾移植病人相近。

在极少数情况下，成人多囊肾有可能会发生癌变，囊肿上皮可发生乳头状增生、癌变，是囊肿相关性肾细胞癌的一一种。肿瘤以膨胀性或浸润性生长，囊肿进行性增大，挤压周围肾组织，使肾功能急剧恶化。也可发生继发性的坏死、出血、囊肿破裂以及全身多处转移。万一出现这种情况，患者多将在短期内死亡。

肾脏恶性肿瘤是什么

有时候一些肾脏的恶性肿瘤也会长的像囊肿，所以一些不典型有“嫌疑”的“肾囊肿”需要与肾脏癌性占位、肾积水、肾外肿瘤、肾脓肿鉴别。医生有怀疑时可以通过肾脏B超、增强CT、肾穿刺活检或者是肾穿刺抽液化验来鉴别。

提醒你如何处置肾囊肿

体检发现肾囊肿不需反应过度，重要的是明确诊断。若发现囊肿内有分隔、囊壁增厚、囊肿不规则等表现，要注意与囊性肾癌鉴别，以免误诊，延误治疗。假如是典型明确的单纯性肾囊肿，则无需特殊处理，定期复查就可以。

虽然肾囊肿不会自己消失，但较小的单纯肾囊肿生长一般都缓慢，对肾功能也没有影响，不影响日常生活，不需要处理。假如您实在不放心半年到1年复查一次超声就可以了，假如查了好几次还是“老样子”那就更可以放心，更长间隔查一下即可。假如囊肿短期内快速增大，或较大的肾囊肿(直径大于4 cm)产生了压迫肾血管或尿路的情况，则需要手术干预，微创手术即可完成。