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牙周病和糖尿病息息相关,糖尿病4大因素,提高牙周病发病率
周先生患有糖尿病,又有牙周病,最近牙齿动摇、口气很难闻,想一劳永逸拔掉摇动的牙,牙医师却建议必需先控制血糖才能拔牙。周先生不理解「拔牙怎么跟糖尿病有关」?牙医师解释,高血糖使伤口愈合能力变差,他才了解糖尿病会让牙周病更严重,没有顾好牙齿,接下来可能无齿可用。
18岁以上的人牙周病盛行率超过八成,过去认为牙周病是忽略口腔保健引起,很少人会与糖尿病画上等号,目前医学证实两者之间是双向关系,糖尿病会影响牙周病的发生率。
糖尿病4大因素,提高牙周病机率
1.白血球功能降低
牙菌斑是牙齿表层形成的无色细菌黏膜层,如果不清除,会导致牙龈炎。当牙龈出现红肿、疼痛等发炎讯号时,白血球会立即参与灭菌行动,但高血糖会削弱白血球的杀菌能力,无法抑制牙斑菌繁殖,因而提高牙周病发生率。
2.胶原蛋白代谢异常
有植牙需求时,医师常会跟患者说要补胶原蛋白,原来胶原蛋白是合成齿槽骨和牙齿周围组织重要的物质。高血糖会抑制胶原蛋白合成,无法支撑齿槽骨及牙周组织,也会增加牙龈沟内溶解胶原蛋白的酵素,进而破坏牙周组织,让病情愈来愈严重。
3.末稍微血管异常
高血糖会破坏末稍或微细血管,导致基底膜变厚,使得内、外物质无法正常代谢,白血球细胞及抗体无法靠近感染区进行救援、灭菌、修复等行动,牙周有害物质又无法排出,牙周病恶化程度日益升高。
4.唾液分泌量减少
高血糖会使唾液量明显减少,同时唾液的含糖量会增高,易造成口干舌燥。由于唾液减少,口腔自净效果变差,牙菌斑附着在牙齿表面的量会增多,有利龋菌生长,因而促成龋齿。
血糖长期过高,对口腔健康形成不小的压力,比方说洗牙、拔牙时,会担心大、小伤口不易复原,引发感染;唾液分泌量减少,会有口干舌燥及唾液腺肿大症;唾液量少,尿又多,易形成体液丧失,身体抵抗力变差,会并发口腔内白色念珠菌感染。
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