冠脉狭窄60%用不用放支架？医生：做好这几点大可不必放支架

今天上午接到一位患者朋友的来电，他是在体检过程中做了冠脉CT，结果发现了回旋支中段有一个60%的狭窄，他问我：这样的情况要不要放置支架?

其实我也经常收到这样的咨询，问我：“医生，我怎么怎么样，我这种情况我们不需要放支架。”

像回旋支60%的狭窄，是不需要放支架的。

第一个，狭窄的程度不够严重，第二个，没有临床症状。对于这样的一个情况，如果把危险因素控制好，完全可以保持一个基本正常的生活状态。

危险因素是什么?比方说大家经常谈到的三高：高血压、高血脂、高血糖;

还有一些不良的生活习惯：抽烟酗酒、少动、熬夜、情绪过度紧张;这些都是我们动脉粥样硬化的驱动因素。

针对这类患者，在没有临床症状、在冠脉狭窄并不严重的情况下，不需要考虑支架。因为支架在给我们带来利益的同时，也会有一些不良的副作用。比方说增加了血栓形成的概率，同时病人不会因为放了支架，就阻止了动脉粥样硬化的进展和发生，也就是说病变还是存在的。

再一个，对一部分过度敏感的人群，可能会出现支架内组织的过度增生，导致支架内再狭窄，处理起来也是比较棘手的。