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肝癌可以治愈吗?肿瘤科医生终于说出了答案
这个问题要是简单地回答:肝癌有可能治愈,但能不能治愈,得看具体病情。其实这个问题和答案适合所有其他癌症:癌症可以治愈吗?有可能,但不是一定。
就肝癌来说,目前的现状是,多数肝癌是不能治愈的,而且生存时间较短,所以肝癌之前一直有“癌中之王”之称号。为什么呢?因为肝癌早期病例不多,很多人的肝癌一发现就是晚期,而晚期肝癌以全身抗肿瘤药物治疗为主,目前来说,有效的全身抗肿瘤药物不多,而且总体上不太理想,当然,现在晚期肝癌的靶向药和免疫治疗药已经有好几种了,较之以前还是有一定的进步,但仍不理想。
那什么情况下的肝癌是有可能治愈的?
手术切除是肝癌最主要、最有效,也是最有可能治愈肝癌的手段,但前提是能够手术切除,也就是早期肝癌。手术方式有不同的选择,包括肝部分切除、肝移植。肝移植可以彻底消除肝内微转移的隐患以及具有恶变潜能的硬化肝,可以说是唯一可能永远治愈肝癌的方法,但它主要适用于小肝癌,对处于肝硬化失代偿期,不能耐受肝切除的患者,首选肝移植在国内外已成为共识。对于肝移植,要严格把握适应症,不能滥用,不要动不动就肝移植。目前适全肝移植的肝癌其实是很少的。
除了手术,局部消融治疗(射频消融,无水酒精注射,超声聚焦刀,微波固化等)适用于直径小于75px的病灶,治疗小肝癌,疗效与手术相当。
此外,介入治疗也是肝癌的重要治疗手段,比如肝动脉化疗栓塞,但主要用于不愿手术切除或无法手术切除的进展期肝癌,或由于肿瘤体积较大,先行栓塞缩小肿瘤,便于手术切除;或在根治性手术切除后的辅助治疗预防复发。
肝癌能不能治愈,最关键的是要早期发现,早期小肝癌有很大的治愈概率。分期越晚,则治愈概率明显下降,一旦晚期远处转移,则不可能治愈,只能有限地延长生存时间。
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