30岁患者淋巴结肿大，以为是淋巴瘤，结果专家让她先治关节炎

随着人们对自身健康越来越重视，易发肿瘤的部位如肺、肝、甲状腺、胃、大肠等，均得到强化保护。有一种特殊组织系统常被忽略，直到它“生气”、有异样的时候才后悔没有好好保护，这就是今天要说的淋巴。

淋巴系统覆盖*的任何部位，基于它的覆盖面太广泛，如果生病、得了癌症，治疗上所遇到的困难程度很高。淋巴系统常见的异常是淋巴结，有些患者拿到诊断结果误认为自己得了淋巴瘤，实际上它俩有本质的区别。为了弄清楚淋巴结与淋巴瘤的关系，大医课堂找到世中联肿瘤康复、肿瘤专业委员会副会长刘鲁明进行解答。

一、淋巴结肿大并非是淋巴瘤

刘教授解释到：*每个地方都有淋巴系统，它负责监视身体任何举动和状况。淋巴结就是分析淋巴细胞状况的小疙瘩，当身体出现问题时，它会往上传递信息，判断并分析情况严重与否。因此，任何病症都会引起淋巴结肿大，这并不代表淋巴系统患病，而是反应身体有病。

淋巴瘤就不同了，它是淋巴自身造血系统发生的恶性肿瘤，好发于淋巴结，几乎可以侵犯到身体任何组织器官。淋巴瘤与淋巴结肿大的病症表现有相同之处，需经过医疗筛查后才能确诊，所以很多患者误把它们当成一回事。

二、淋巴结肿大病例

刘教授曾经遇到过一个淋巴结肿大患者，她刚30岁，东北人，几个月的时间里，颈部淋巴结一直在生长，从“黄豆”长到“蚕豆”大小，情况比较严重。但是，患者在医院检查没有确诊，除了淋巴结逐渐长大，并没有其他异常，不发烧、不红肿、不疼痛。刘教授也比较发愁，患者没确诊，也不具备淋巴瘤其他病症特点，就不能按照淋巴瘤进行治疗。

淋巴结不会没由来的长大，既然不是瘤肯定是身体其他部位出了问题。刘教授询问患者，身体有没有哪些脏器感觉异常，如腹痛、胸痛、便血、排泄化脓物等。患者的答复很肯定，没有问题，在医院都做过检查了。

身体主要脏器也无异常，还有什么地方没有被发现?刘教授重新整理思路，从患者的日常生活点滴进行询问。当患者说她两条腿的膝盖偶尔疼，贴膏药能缓解，所以没有在意的时候，刘教授让她做了膝关节检查，果不其然，问题出在这里，患者有风湿性关节炎。

由于病情刚发几个月，患者贴膏药能起到一定缓解作用，所以病症还没有到严重地步，但是淋巴系统已经察觉到异常，淋巴结肿大就是警报。随后，刘教授让患者先治疗风湿性关节炎，然后再观察淋巴结。1个月后，患者经过治疗，关节炎得到控制，淋巴结明显缩小。

三、淋巴结肿大莫惊慌，可能是小毛病

刘教授据这个病例是想说明，淋巴结肿大不等于淋巴瘤，因为淋巴是全身性的报警系统，造成淋巴结肿大的原因纷繁复杂，未必是癌症。如果淋巴结突然变大，疼痛，且伴随发烧，往往和发炎有关，待病症消除，淋巴结会恢复正常。

而肿瘤引起的淋巴结肿大比较缓慢，且只增大、不缩小。要去医院做影像检查(B超、CT等)，以此观察它一直增大还是会缩小。若有缩小就不用担心，若增大再考虑是否为淋巴瘤。