预防化疗所致恶心呕吐，我们可以做什么

需要做抗肿瘤化疗的病人，几乎90%都会关注化疗所致的恶心呕吐问题。的确，化疗引起的恶心呕吐是抗肿瘤治疗的最常见也是最不容易耐受的不良反应，有些病人因为出现恶心呕吐影响情绪和进食，导致生活质量急剧下降，甚至还有些病人因为忍受不了恶心呕吐，拒绝化疗，严重干扰了抗肿瘤治疗的顺利进行。所以，合理预防和处理化疗所引起的恶心呕吐，对肿瘤治疗的顺利进行至关重要。

那么，除了医生在化疗的整个周期中给予我们的相关预防和治疗外，我们病人自己需要在哪些方面做一些力所能及的干预呢?

1、舒适通风的环境

保持环境安静、整洁，无噪音，空气新鲜、无异味且通风。尽可能阅读、听音乐、看电视或从事感兴趣的活动，转移注意力，这样有助于稳定情绪，减轻恶心呕吐症状。

2、良好的生活方式

化疗期间，少食多餐，一天5-6次。可以在一天中最不易恶心的时间内多进食(大多数病人在清晨可多进食)，进食前后少饮水，进食结束后不要立即躺下，避免食物返流。在呕吐频繁时，4-8h内要禁食，甚至更长时间，不需要强迫饮食，好些后再缓慢进流质饮食。避免甜食，甜食容易引起恶心呕吐。但有报道说偏酸的水果可缓解恶心。

3、合理的营养支持

多食用清淡易消化、高维生素的半流食或流食，具体食物应该与病人本人共同制定。因为在特殊的情况下，病人不喜欢的饮食也会导致恶心呕吐的发生。尽量不吃红肉(我们一般指的是猪、牛、羊肉等烹饪前是红色的肉，肌肉纤维粗硬、脂肪含量较高，而鸡、鸭、鱼肉称为白肉。不过有一次听来自美国的doctor Xiao介绍，老美习惯把鸡腿也叫作红肉，把鸡胸脯叫白肉，原因是鸡腿运动多，肌红蛋白含量较高)，大豆和各种豆制品，乳制品，香蕉和坚果等色氨酸含量比较丰富的食物，因为色氨酸在体内负责产生的神经递质参与控制食欲和情绪等，色氨酸摄入多会刺激恶心呕吐。等到化疗结束后食欲逐渐恢复，再慢慢补充这些食物，毕竟色氨酸是*必需的氨基酸。

另外，在化疗前医生一般要求病人多喝水以减轻化疗对肾脏的损害，提醒大家化疗结束后可选用肉汤、菜汤和果汁等代替水，以保证体内营养的需要，维持电解质平衡。其实，医生所说的水是指的液体量，不是说一定是白开水，所以说在化疗过程中可以喝自己喜欢的有味道的水。

4、病人的自我管理

多了解恶心呕吐的相关知识，树立治疗信心。配合心理(不要怕)、行为(以上方法)和饮食(以上方法)管理预防和改善恶心呕吐症状。

病人极大的心理压力和焦虑恐惧紧张的情绪都会激发呕吐，而且肿瘤病人更容易产生悲观失望情绪，对治疗失去信心，所以做好心理疏导和心理护理十分重要，这是我们家属除了上面几条外还需要重视的。