防止慢性肾衰，持续恶化为尿毒症，应严格保持高质低量蛋白

慢性肾衰的护养是很重要的,要从各个方面予以注意。首先要注意避免感冒及感染,一次感冒及任何一种感染,都会对慢性肾衰患者形成一个刺激,都会是一次加重。

其要注意蛋白质的摄入,尤其是早期,必须坚持低蛋白饮食,所谓高质低量蛋白,每天蛋白摄入量在40g左右,且基本上以动物蛋白为主饮水量为前一天排尿量加上500m左右为宜。

第三,要注意避免大体力运动腰部不可作局部按摩,避免局部刺激肾脏。第五避免有损于肾脏的药物的使用第六保持大便次数在每日2-3次为宜,具体视患者体质而定,可增加或减少一次,但保持大便畅通是非常必要的。

肾衰患者主要注意保持“高质低量蛋白”的摄入,每天40g左右,既不可多,也不可少,以避免造成负氮平衡。要保持一定热量,慢性肾衰的患者,中医认为多“肾阳虚”畏寒,西医认为*热量不足所致,总的说都是一致的,所以热量一定要保证,以防组织分解代谢。

一般说,每天每公斤体重热量供应要超过146kJ.为了限制植物蛋白的量,主食可采用麦淀粉(或玉米淀粉、土豆粉)代替大米、面粉,也可以用低蛋白糖制品,如糖果及琼果冻等。有时为了达到足够的热量,也可以适量用些食糖(糖尿患者注意)动患者多食用淀粉类为主食,尽量少用食糖以避免血糖升高。

关于慢性肾衰的脂肪摄入量,应占总热量的30%其中动物脂肪(肥肉)应少于总热量的10%,其余的可用植物来补充,全天饮食中胆固醇不应超过300mg。

关于进食中钠盐的摄入,患者无水肿时,不需严格限制钠盐,每天食盐可在4g左右;出现水肿时,应限制在3g左右,若血钠低于130mmgL时,要增加钠盐的食用量。

高血钾时,严格慎用含钾食物,必要时需低钾饮食。另外,慢性肾衰时,由于钙磷代谢物的异常,常常出现低钙高磷的情况故慢性肾衰的患者饮食中需要补充钙和避免高磷,还可将食物用水煮后弃汤的方法,以减少食物中磷的含量。