艾滋病患者需终身服药,如何避免耐药呢?干货在这里
最近很多患者在咨询,包括服药1年以上的患者总担心耐药的问题,什么是艾滋病耐药呢?如何去避免呢?艾滋病耐药的分型是什么呢?
艾滋病目前无法治愈,目前都需要终身服用抗逆转录病毒药物,服用抗艾滋病药物后不仅可以控制感染者体内的病毒数量,而且可以达到减少传染给他人的机会,目前世界上艾滋病的控制得益于抗艾滋病病毒药物,但是随着使用药物的时间延长,加上我国免费药物的普及,耐药的问题也逐渐摆上日程。
艾滋病病毒耐药性可分为传染型和获得型,前者指此前未感染的个体新感染了耐药毒株,后者指感染者服药后病毒在体内变异产生耐药性(也称原发性耐药和继发性耐药)。而目前最多见的还是服药后病毒在体内变异产生的耐药性。
那么我们如何判断自己产生了耐药呢?
第一:病毒载量居高不下;
第二:CD4T淋巴细胞持续下降;
第三:耐药检查提示某种药物耐药;
第四:目前我国大部分地区没有普及艾滋病耐药检测,医生会根据是否出现机会性感染、CD4T淋巴细胞、病毒载量等情况进行综合判断。
那么我们如何做才能避免出现耐药呢?
第一:加强服药依从性,1)规律服用医生所制定的药品种类(药品种类),不漏服某种药物;2)定时服用,不延迟服用,合理的血药浓度可以达到稳定的控制能力;3)注意药物的相互作用,避免药物相互影响,体外药效学表明,一些中药可以影响药物代谢通路,干扰抗病毒药物的吸收;4)对药物的吸收不佳,如长期腹泻,影响药物的吸收,要针对性的治疗影响药物吸收的原发病。
第二:不拥有多个性伴侣,性交过程使用避孕套,耐药突变的野生HIV病毒株,这些病毒株有可能是通过正在服用抗病毒治疗药物的患者通过性行为或共用针具等传播给正常人或者艾滋病患者。这里重点提示男同患者,切记一定不能滥交行为,避免继发性耐药。
第三:生活规律,尽量做到作息正常,不酗酒及一些不良行为。
当确定耐药后尽早更换抗病毒药物,根据有经验的医生进行指导。
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