得过各种结石就不能补钙？那是你还没找对方法

对于一些上了年纪的人来说，已经存在骨质疏松或者预防骨质疏松均需要补钙，但是，一跟患者谈起，患者就会强烈抗拒，理由就是“我得过肾结石，我不补钙，你是不知道肾结石痛起来多难受”、“我那胆结石还没治好呢，我怎么可能缺钙呢”等等，那么只要得过结石真的就不能补钙了?

首先给出答案：结石与补钙并不冲突，结石里的改也不会溶解补充到身体里，只是补钙的方法要科学。

我们先认识一下，最常见的肾结石是怎么来的

尿路结石分为磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、尿酸盐结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等。形成结石的晶体在尿中过饱和，通俗讲就是浓度超过溶解能力，晶体就会像泥沙沉积在河床上一样沉积下来，导致肾或输尿管结石。

在特殊体质状态下，如甲状旁腺功能亢进症、高尿酸血症，导致尿中钙质、尿酸排泄过多;泌尿系统感染，细菌变为结晶沉积的核心;尿路结构异常，导致尿路梗阻、排尿不畅;以及遗传因素等，均是导致肾或输尿管结石的重要因素。

还有，尿液酸碱度异常促进不同类型结石的形成。尿pH值降低有利于尿酸结石和胱氨酸结石形成，尿pH值升高有利于磷酸钙结石、磷酸镁铵结石形成。

所以，不要一棍子打死，觉得只要是结石，那就是身体里的钙多了，才会导致结石的产生。

然后我们通过几个最常见的问题，来讲讲科学补钙应该怎么做

1.补钙适合哪些人群?

维生素D缺乏者，儿童，青少年，妊娠、哺乳期妇女，骨质疏松症患者应给予生理补充或治疗补充钙剂，而高钙血症、高磷血症、骨质硬化、严重冠心病应慎用或不予补充钙剂。

2.钙剂与哪些食物不要同吃呢?

富含植酸与草酸的食物如菠菜、苋菜等，可与钙离子形成易于沉淀的钙盐，阻碍肠钙吸收。烹饪时可将其在沸水中过一下，除去部分草酸，可以提高钙的吸收。钙剂不宜与含油脂过多的食物同食，油脂分解后生成的脂肪酸与钙结合后不易吸收。大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟，均会抑制钙剂的吸收。

3.补钙会不会增加心血管疾病的风险?

补钙和心血管事件的关系尚未定论，现有大多数研究不支持补钙会增加心血管事件。充足的维生素D可以降低心血管事件的风险，钙与维生素D的联用比单纯补钙更安全有效。

4.睡前补钙对不对呢?

比如睡前喝牛奶，这对于身体健康人群来说，睡前喝牛奶有助于提高睡眠质量，但是对于结石患者来说就很容易引发肾结石的复发。这是因为睡眠后，尿量减少，然而饮牛奶后2~3小时，钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。所以建议肾结石患者睡前尽量别喝牛奶。

最后回答大家的问题，补钙到底会不会导致肾结石?

前文已经谈到，肾结石之所以会发生，是因为尿中的草酸盐含量高于正常值，同样的，胆结石发生的原因是由于体内胆固醇代谢出了问题，这些都与补钙无关。

而且，值得一提的是，适量补钙可以帮助我们自身血液内钙含量的稳定，可以让体内的钙继续静静地待在骨头里发挥作用，而不要跑到不该跑到的位置，预防其形成结石。因此，适量补钙其实是可以预防结石发生的。

只是需要注意的是，肾结石患者能否补钙首先要从肾结石的类型分析。我国肾结石患者大多是草酸钙结石和尿酸钙结石，补钙对于尿酸钙结石几乎没有影响，所以尿酸钙肾结石患者补钙无需考虑肾结石因素，但对于草酸钙肾结石的患者来说，补钙时必须慎重考虑肾结石因素。

草酸钙肾结石患者如必须补钙，在补钙初期，每1~2周需去医院做一次抽血检查，观察血钙含量变化，在肾病科医生指导下调整补钙量。