艾滋病患者出现漏药、时差、更改服药时间该如何处理
目前我国每天有一百余万的HIV患者正在服药,正确的服药对于HIV患者的重要性不言而喻,药物是他们的生命线,按时、按量、按要求服药是治疗成功的关键,每天需要服药难免会遇到漏服或者出国、倒夜班等情况,甚至有些人因为工作及生活需要更改服药时间,那么该如何做呢?这里医生稍微来科普一下:
平时吃药很难做到一分钟不差,但是相差最好不要超过一个小时,目前临床宣传尽量前后不超过10分钟,尽量在固定时间服药,使血药浓度在尽可能小的范围内波动。
如果确实有事情耽搁,漏服了药物,只要没有超过服药间隔时间的一半,就需要立即补服。像拉替拉韦方案和克力芝方案都是12小时服药一次,如果在6小时之内想起来了直接补服就好。
24小时一次的,12小时以内补服,下次服药时间不变。12小时以后补服,下次服药时不吃这种药。
2.晚服?
越按时吃药越能养成定时吃药的习惯,最大限度的避免漏服,漏服是最可怕的。养成定时吃药可以有效形成习惯,避免漏服,偶尔早一点晚一点(12小时一次的前后半小时,24小时一次的前后一个小时),不用特别担心。
3.多服?
忘记今天晚上是否吃药了,多吃了一次,有事吗?没多大事。但是如果出现了第二天或者第三天恶心、呕吐明显或者严重皮疹、黄疸等现象则及时找专业医生咨询,排除“药物性肝损害”。
如果确定多吃了药,应多喝水 ,利于排泄即可,以后尽量避免。
建议用药盒摆药或定时提醒,这样如果出现忘记是否服药,可以一眼看的出来。
4.呕吐?
如果在服药2个小时内出现呕吐需要再吃一次药,超过2小时就不需要补服。
5.忌口?
首次服药时,可能会出现恶心、肠胃不适等副作用,一般会在服药一个月后缓解。因此建议首次服药前,不吃或少吃海鲜、辛辣油腻等不好消化的食物,减轻肠胃负担。等身体适应后就不用忌口了。另外服用奈韦拉平及依非韦仑免费药的患者,在首次服药的一段时间尽量避免实用容易过敏的鱼虾类、狗肉或者榴莲、芒果等食物, 水果中西柚中的成分可能与部分药物冲突,最好不要吃,因为一旦出现皮疹等情况则不好判断是食物过敏或者药物过敏。
有条件的话,最好所有的食物、其他药类等,都要保证和服药时间有2个小时以上间隔,避免影响药效吸收。
适当健身,不要过度。良好的作息习惯,对身体有好处。
6.改时间?
服药时间需要根据你的作息时间制定适合你的服药时间。
改服药时间的原则:往前改,可以一步到位,比如晚上11点吃药,想改成晚上9点吃药,可以直接改成晚上9点;往后该,每天错后1小时,比如晚上9点吃药,想改成晚上11点吃药,第一天推迟到晚上10点,第二天推迟到晚上11点,然后固定在晚上11点服药。
建议不要经常改动。
7.时差?
时差6小时,比如国内时间晚上10点吃替拉依,去的国家咱们晚上十点是当地下午4点。建议走之前先每天错后一小时,分三天错到凌晨1点服药,到国外的当天,再错后1小时,就是国外的8点,第二天再错后1小时,就是9点服药。
如果是12小时。比如国内时间晚上10点吃替拉依,去的国家上午10点,这样在国内晚上10点和国外晚上10点之间是36小时,建议在距离国内时间18小时的时候加服一次。
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