普通的x光拍片能不能检查出肺部结节？医生的建议来了

现在很多人都担心得癌，而肺癌是最多的，所以就想着做检查，查一查有没有得肺癌。那做什么检查呢?有人问，普通的x光拍片能不能检查出肺部结节?

普通的x光拍片也就是大家所说的拍胸片，这个能不能检查出肺部结节?答案是：能。一般来说，3cm以下的都叫结节，3mm以上的一般叫肿块。当然，结节还有更小的，1cm以下是小结节，5mm以下野的是微小结节。显然，胸片有可能查出肺结节，但能检查出来的肺部结节通常已经不小了，往往失去了早诊筛查的意义。我想这个问题说查肺部结节的意思应该是指“健康人”想要早期筛查肺癌，尽早发现小的结节，这个靠拍普通的胸片是不可靠的。肺癌筛查还是得靠胸部CT。

普通的X光拍片检查，由于分辨率低，很容易漏检，也就是说，肺癌的检出率很低，通过这种普通的X线拍片发现的肺癌往往分期偏晚。研究显示，普通的胸部X线检查并不能有效降低肺癌的病死率，;因此，目前不推荐胸部X线检查作为肺癌筛查手段。而常规的胸部CT检查，由于辐射剂量偏大，也不是太推荐，目前肺癌筛查均推荐低剂量螺旋CT，这已成为最有效的肺癌筛查手段

最关键的一项研究证据来自2011年美国国家肺癌筛查试验(NLST)，研究结果显示，与X线胸片相比，采用LDCT对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌病死率下降20%，基于该关键研究以及多项其他研究结果，美国国家综合癌症网络(NCCN)、美国胸外科协会(AATS)、美国临床肿瘤协会(ASCO)、美国癌症协会(ACS)以及美国预防服务工作组(USPSTF)等多家权威医学组织发布的肺癌筛查指南均推荐在高危人群中进行LDCT肺癌筛查。

中国的《肺癌筛查专家共识》同样推荐对高危人群进行LDCT肺癌筛查，建议高危人群50岁后每年做一次低剂量螺旋CT检查。筛查发现肺内结节，根据具体情况决定下一步的随诊和处理方案。