糖尿病人该不该打胰岛素 看了终于明白
有的糖尿病患者在注射胰岛素后,体重会增加,于是就误认为注射胰岛素后肥胖是不可避免的。这其实是一种误解:首先,患者肥胖是由于吃得多,消耗少引起的。胰岛素只不过使营养物质不被浪费,得到充分利用而已
。
胰岛素不是导致发胖的激素
如果患者能够控制饮食、少吃、多消耗,即使每天注射10瓶胰岛素也不会发胖,在注射胰岛素后,避免体重增加才是关键。
1.在需要的情况下,肥胖的糖尿病患者应该积极配合使用胰岛素治疗。
2.当患者在接受了胰岛素治疗后,如果体重增加,就应该重新查看胰岛素治疗的适应症,看看自己的使用是否正确。
3.注射胰岛素的患者,一定要严格控制饮食,每天合理锻炼,增加运动量,这样才能有效避免体重增加。
4.为了增加胰岛素的敏感性,减少胰岛素的用量,患者可以适量添加葡萄糖苷酶抑制,或者格列酮类降糖药,以达到降低食欲的目的。
四类胰岛素类药物——稳中求胜降血糖
胰岛素按作用时间分类,也就是按照开始发挥作用的时间、作用高峰出现的时间以及药物效力的持续时间进行分类,可以分为四大类:
1、短效胰岛素
外观澄清透明,作用高峰时间为1-3小时,效力持续时间为5-7小时。需每天多次注射,但这方便医生为病人随时调整药物用量,多用于病情控制不好者,急症等。该胰岛素的特点是起效快、作用时间短、便于调整剂量能在较短时间内调整好血糖。
2、中效胰岛素
可以和短效胰岛素合用,使用的时候各自发挥作用,高峰时间是6-8小时,由于中效胰岛素的作用维持时间不足24小时,因此有些患者可能每天需要注射两次(早餐前、晚睡前)否则患者可能出现晚餐前基础血糖偏高。
3、预混胰岛素
东方人的饮食结构是以碳水化合物为主,餐后血糖比空腹血糖升高更为显著,而预混胰岛素是由短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例混合而成,可同时提供基础和餐时胰岛素。
4、长效胰岛素
长效胰岛素作用时间较长的一类胰岛素。它的作用时间可以达到24小时,每天只需1次注射。长效胰岛素制剂,没有明显的作用高峰,主要是提供基础胰岛素。
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