胃溃疡和十二指肠溃疡并非胃痛那么简单？它们还会引起这些后果

胃十二指肠溃疡一般需要通过胃镜检查以明确诊断，有时还需要病理活检。普通胃炎靠调养即可，但只要是发生了溃疡，无论轻重，都建议积极治疗。这是因为：

胃溃疡和十二指肠溃疡容易出现以下4种并发症!

上消化道出血：

上消化道出血是消化性溃疡的最常见并发症

上消化道出血为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见的并发症，发生率约为1/5至1/4，其中十二指肠溃疡出血的发生率高于胃溃疡出血，最常见的出血部位在于十二指肠球部(即第一张图片胃镜镜头所指部位，刚刚离开胃部的十二指肠第一段)，容易复发。

因十二指肠球部后壁(靠近背部)靠近十二指肠动脉，故此处溃疡容易造成大出血，出血量少则引起排黑便，出血量多且迅猛者可以引起排血便或呕血，甚至瞬间可引起休克。

需要注意的是：胃溃疡和十二指肠溃疡引起的出血，通常是不痛的，这是因为血液稀释了胃酸，且覆盖在溃疡面上，阻止了胃酸与溃疡面接触的缘故。

在家里发生上消化道出血怎么办?

禁食禁水，不要乱动，如有黑色大便或呕吐物，则留取样本，及时到医院急诊!别乱服药!

消化道穿孔：

消化道穿孔是胃十二指肠溃疡另一个常见并发症

消化道穿孔的部位多为胃前壁或十二指肠前壁，但十二指肠后壁溃疡并穿孔不容易被发现。患者常有剧烈腹痛，可为上腹痛，或全腹痛，多为持续性，腹部肌肉特别紧张，有的病人还会呕吐，检查方法为腹部X片(站立位)，如发现有隔下游离气体，则基本可诊断该病。

有消化性溃疡的人，如果出现剧烈腹痛，特别是肚子蹦得紧紧的，需要警惕此病，正确做法是禁食禁水，呼叫救护车，去急诊，由医生判断是否需要急诊手术!同样的，不要乱服药!

输出道梗阻：

胃十二指肠溃疡可发生梗阻，病人会反复呕吐

大多数为十二指肠或幽门管梗阻(胃和十二指肠连接处)溃疡导致，由于溃疡造成的水肿、疤痕、痉挛引起，通常表现为吃不下东西、呕吐、消瘦，特别是呕吐物含有昨日所进食的食物，不含有胆汁。大多数可予内科保守治疗，如水肿、痉挛改善，则可能症状会恢复，未必需要手术。但如果久治不愈，或者瘢痕形成，则可能需要内镜下扩张或者外科手术了。

癌变：

胃溃疡会癌变，十二指肠溃疡几乎不会癌变

记住这句话就够了：胃溃疡会癌变，十二指肠溃疡几乎不会癌变，所以得了胃溃疡，建议病理活检，且治疗后一定要复查胃镜，十二指肠溃疡治疗后，根据情况决定是否复查胃镜，一般无需活检。

胃溃疡的癌变率大约为1-3%，特别是对于久治不愈的、食欲缺乏的、体重下降的、大便潜血持续阳性的、长期贫血的，一定要警惕胃癌!

所以，得了胃溃疡或者十二指肠溃疡一定要规律治疗，建议去正规医院，如果对治疗方法感兴趣，可以翻一翻我前两天的文章，里边有详细叙述!