家长们怎样做好预防巨大儿工作呢？

巨大儿要怎么预防呢，家长们要怎样帮助孩子预防巨大儿呢，这是一个很难解决的问题。只有帮助孩子做好预防工作，孩子才不会再承受巨大儿的病苦，所以今天的讲述对巨大儿患者很有帮助，今天我们来介绍一下这方面的知识，希望对大家有帮助。

巨大儿应该做哪些检查?

预测巨大儿除考虑孕妇体重指数等相关因素外，可采用

①宫高×腹围+200g，该公式对巨大儿预测准确率可达60%以上。但此方法常受孕妇胖瘦、羊水多少、胎先露高低等因素影响。

②(子宫底高度+腹围)≥140.0cm、B超检测你双顶径(BPD)≥9.5cm、股骨长径(FL)≥7.5cm3项指标中，有2项符合即可拟诊为巨大儿。

巨大胎儿治疗前的注意事项

孕妇应适度参加活动，不要整天待在家里坐着或躺着。

适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。胎儿一般在孕16周之前每周平均增长10克，17-27周每周平 均增长85克，28～38周之间每周平均增长200克，直至38周以后每周平均增长 70克。对照此标准，密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的 发生。

为胎儿做一次心脏超声波检查，以明确有无先天性心脏畸形存在，做到早期干预。

巨大胎儿西医治疗方法

1.孕期处理：孕期发现胎儿偏大或巨大儿史应排除糖尿病。一经证实积极控血糖。孕36周后酌情择期结束妊娠。

2.分娩期处理

(1)有巨大儿可能者，在分娩过程严密观察产程，产时监护，不宜试产过久。

(2)临产及第一产程因巨大儿可导致宫缩乏力，胎头入盆困难者可行剖宫产。Ⅱ产程胎头下降停滞在棘下2cm以上，产瘤大应行剖宫产。先露在棘下3cm，有阴道分娩可能，可行产钳助娩。要警惕肩难产。

分娩期处理

1、胎儿均需要选择性剖宫产手术。1999年Rouse等把超声估计巨大胎儿者行选择性剖宫产术与常规产科处理比较结果表明从医学和经济学的角度考虑，对于非 糖尿病的孕妇选择性剖宫产是不合理的;但对于妊娠期糖尿病并发巨大胎儿的孕妇可以考虑选择性剖宫产1998年Conway等提出：妊娠期糖尿病的胎儿估计 体重>4250g者行选择性剖宫产，肩难产的发病率从2.4%下降到1.1%妊娠期糖尿病患者新生儿出生体重大于4000g者，肩难产的发病率为 14%;而非糖尿病新生儿的出生体重>4500g时肩难产的发病率才达15%。

2、阴道分娩的处理估计胎儿体重在4500g以上者， 不主张阴道分娩。胎儿体重在4000g～4500g若产道条件较好，且孕妇有自产的意愿可进行阴道试产。临产后，要仔细观察产程，认真绘制产程图，防止宫 缩乏力头盆不称等产程异常。由于胎头较大，因此产程进展较缓慢若出现头盆不称或产程延长，可放松剖宫产指征。

以上介绍的是巨大儿的检查和治疗前的注意事项，孩子在分娩期要怎样处理呢，这些知识都是需要家长们学习的，很少家长在平日里接触到这些，今天我们介绍的对大家很有帮助，希望家长们能够认真学习，最后祝愿患者早日康复。