如何准确诊断矮小症患儿呢

孩子比同龄孩子矮很多的时候要警惕矮小症了，矮小症是一种十分严重的疾病，得了矮小症对我们患者的身体健康危害非常大，及时的治疗矮小症疾病是非常重要的，要想在日常生活中避免患发矮小症疾病，我们就需要了解一些矮小症的症状表现，因此哪几种检查方法会判断出孩子的病情呢?

一、病史

应仔细询问：患儿母亲的妊娠情况;患儿出生史;出生身长和体重;生长发育史;父母亲的青春发育和家庭中矮身材情况等。

二、体格检查

除常规体格检查外，应正确测量和记录以下各项：①当前身高和体重的测定值和百分位数;②身高年增长速率(至少观察3个月以上);③根据其父母身高测算的靶身高;④BMI值;⑤性发育分期。

三、实验室检查

1.常规检查 应常规进行血、尿检查和肝、肾功能检测;疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析;女孩均需进行核型分析;为排除亚临床甲状腺功能低下，应常规检测甲状腺激素水平。

2.骨龄(Bone Age,BA)判定　骨骼的发育贯穿整个生长发育过程，是评估生物体发育情况的良好指标，骨龄即是各年龄时的骨成熟度，是对左手腕、掌、指骨正位X线片观察其各个骨化中心的生长发育情况进行测定的。目前国内外使用最多的方法是G-P法(Greulich & Pyle)和TW3法(Tanner-Whitehouse)，我国临床上多数采用G-P法。正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。

3.特殊检查

(1)进行特殊检查的指征　①身高低于正常参考值减2SD(或低于第3百分位数) 者;②骨龄低于实际年龄2岁以上者;③身高增长率在第25百分位数(按骨龄计)以下者，即：<2岁儿童为<7CM/rh;④临床有内分泌紊乱症状或畸形综合征表现者;⑤其他原因需进行垂体功能检查者。

(2)生长激素-胰岛素样生长因子-1轴(GH-IGF-1)功能测定　以往曾应用的运动、睡眠等生理性筛查试验目前已很少应用，多数都直接采用药物刺激试验(见表2)。

(3)胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)测定　两者的血清浓度随年龄增长和发育进程而增高，且与营养等因素相关，各实验室应建立自己的参比数据。

矮小症是一种患者的健康有很大的危害的疾病，矮小症的出现还会严重影响人们的正常生活，很多患者及家属都想知道治疗矮小症的方法，生活中矮小症患者要注意了解其中的症状表现，也要注意很多的事项。