炎症性肠病对儿童成长的影响
炎症性肠病是一种病因未明的慢性肠道炎症性疾病,当儿童出现反复腹痛长期腹泻经常解粘液脓血便或肛瘘反复不愈,在接受了内外科常规治疗后症状仍不见好转,家长就需要警惕,孩子是否患有炎症性肠病了。
炎症性肠病主要有两种类型:溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎主要临床表现为腹泻,以粘液脓血便较常见,可伴有左下腹疼痛,少数有肛裂直肠脱垂和肛周脓肿。克罗恩病病变可累及胃肠道各部位,有些可仅局限于小肠,它的消化道症状早期常不明显,主要表现为腹痛,其次是腹泻及排便规律改变,肛裂肛瘘及肠外表现较多见。炎症性肠病常伴有发热乏力厌食贫血低蛋白血症体重不增或减轻生长发育迟缓青春期延迟等现象;并可伴发关节痛结节性红斑虹膜炎胆管炎等。
近年来,随着环境污染生活方式的变化以及诊疗水平的提高,我国炎症性肠病的病例数逐年增加。据悉,我国近5年的炎症性肠病患者数量是上世纪90年代同期的8倍,而且发病年龄呈年轻化趋势。其中约20%-30%的患者在儿童期发病。随着发病率的逐年上升,其逐渐成为儿童和青少年主要的慢性肠道疾病。但由于儿童炎症性肠病的初发症状较不典型,尤其是克罗恩病,可仅表现为腹部不适和体重不增,加上一些基层医院对该病的认识不足及诊疗技术有限,给该病的早期诊断和治疗带来了一定的困难,造成儿童炎症性肠病的误诊漏诊率较高。延误治疗对患儿的生长发育和疾病转归都有较大的影响,重症患者如不及时诊治,可出现严重的肠溃疡肠梗死,甚至发生肠穿孔大出血,有危及生命的可能。
目前炎症性肠病的诊断主要通过临床表现实验室及影像学检查,目前胃肠镜及病理仍是诊断炎症性肠病的主要手段,但对于一些不典型的病例,确诊较困难,需要依靠医生的经验结合临床观察来明确诊断。炎症性肠病的治疗,需根据病变范围严重程度病程分期和并发症等情况综合评估,制定合理的治疗方案。由于炎症性肠病需要长期治疗,按时规范服药及定期复诊对疾病的转归也十分重要。
因此,如果孩子出现上述症状应尽快到医院就诊,以便得到早期明确诊断,及时积极治疗。
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