畸形精子 不育男的难言之隐

　　畸形精子不育男的难言之隐

　　30岁的黄先生准备要孩子了，为此他特地去医院做了孕前检查。结果使他大为吃惊，他的正常精子比例只有6%，而正常参考值为15%以上。他想知道为什么会有这么多畸形精子，畸形精子是否会导致胎儿畸形呢？

　　精子畸形的原因有很多，包括精索静脉曲张、泌尿生殖道感染、睾丸炎、附睾结核等。使用某些药物，如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类药物等，也会使精子发育不成熟。此外，生殖腺受到放射线照射、辐射，也可引起精子的突变。阴囊部位长期温度过高、男性长期酗酒吸烟以及染色体异常，也都可能导致畸形精子增多。其中，精索静脉曲张是引起精子畸形最常见的原因。

　　精子畸形率超过50%时，不育率会增加。评价精子畸形要针对精子的头、中段和尾的形态大小。正常的精子头部长度为3.5-5.0微米，宽度为2.0-3.0微米，呈规则椭圆形。畸形精子的头部可能有圆椎形、不规则形、双头、梨形等异常。精子体部的长度应为5-7.0微米，宽度应为1.0微米，过宽可能表示胞桨小滴未完全退化，属于异常。精子尾长为45微米，卷曲常与支原体感染有关。此外，双尾、尾断裂等畸形可能与无症状生殖系统感染有关。

　　畸形精子不一定会导致胎儿畸形。女性生殖道具有优胜劣汰的功能，在精子穿过女性生殖道的过程中，大部分畸形精子会被淘汰掉，从而保证最后与卵子相遇的精子质量良好。黄先生经过三个月的中药调理后，他的*恢复了正常，妻子顺利怀孕并产下一个健康的宝宝。

　　需要指出的是，畸形儿可能是内在因素和外部环境共同造成的。染色体、基因等内在因素或病毒、弓形虫、支原体、衣原体等外部环境因素都可能导致胎儿畸形。

　　对于畸形精子症，中西医结合治疗是常用的方法。西医治疗针对病因，消除不利因素。例如，由生殖道感染引起的畸形精子症可进行抗炎治疗，内分泌异常可进行内分泌功能调整，精索静脉曲张引起的畸形精子症可考虑手术治疗。中医治疗可根据不同的病情采取不同的方法。例如，对于肾阳虚衰证，可温肾壮阳，生精助育；对于肾阴不足证，可滋阴补肾，降火益精；对于湿热下注证，可清热利湿，解毒生精。不同的治疗方法有不同的适应症，建议患者与医生沟通，选择合适的治疗方法。

　　精子畸形是许多不育男性的难言之隐，但只要正确的治疗方法，并遵循医生的建议，大多数患者仍然可以实现健康生育的愿望。