解析高血压肾病的病史及症状

解析高血压肾病的病史及症状

肾病有很多种,除了常见的肾炎、肾结石、肾衰竭、肾虚等外,高血压肾病也是很常见的一种,从字面的理解就可以知道,这可能是一种高血压导致的疾病。但是关于高血压肾病的病史及其症状,很多人不一定了解,下面我们就一起来看看吧。详解如下:

高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病,但临床所见的绝大多数是良性肾小球动脉硬化。早期以夜尿增多等肾小管功能障碍表现为主,继之出现蛋白尿等肾小球损害表现,少数发展为肾功能衰竭。原发性恶性肾小球动脉硬化是指由原发性高血压发展为恶心高血压后导致的肾损害。病理上以小动脉纤维素样坏死为特征。临床病情凶险,肾功能不全发生率高达84%—100%。易进入终末期肾病。

肾性高血压和原发性高血压的某些临床表现有所不同,原发性高血压患者面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。而肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血,因而脸色苍白,有“白脸高血压”之称。此外,肾性高血压患者以舒张压升高为主,年轻人发病较多。两者最主要的区别还在于肾性高血压以肾脏病变为主,而原发性高血压早期就会出现眼底病变。因此肾性高血压与原发性高血压的治疗既有共同之处,也有不同之处。肾性高血压是以肾脏的实质性病变或血管性病变为基础,传统的中医治疗方法更为复杂。

多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿改变较轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。高血压性肾病的病史及其症状

高血压肾病的体检发现:表示一般血压持续性增高(/Kpa/mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿,心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症,诊断伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。高血压性肾病的病史及其症状

常见病因有:高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。原发性高血压的发病年龄一般在25 - 45岁,而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40 - 60岁。最早的症状可能为夜尿增多,反映了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++),24小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查红细胞和管型很少,个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实在原发性高血压患者中有万分之一会发展为肾功能衰竭,未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。

关于高血压性肾病的病史及其症状,小编就为您介绍到这里了,您现在应该清楚了吧,此外,肾病病人除进行正规的治疗之外,在日常生活中最重要的是肾病患者的预防和保养,只有正确的进行预防和保养,才能使肾病患者的病情减轻,及早的康复。