蛋白尿的临床类型都有哪几种
蛋白尿在出现之后,还会造成患者深受影响,给患者带来巨大的压力,造成肾功能下降,平时大家需要尽早了解蛋白尿的类型,根据情况有效进行治疗,平时大家需要注意组织蛋白尿,溢出性蛋白尿,蛋白尿的临床类型都有哪几种?
蛋白尿有哪些类型。
(1) 肾小球性蛋白尿:凡能引起肾小球滤过膜通透性增加的各种肾小球疾病、肾小管病、肾淀粉样变、糖尿病肾病等,均可促进肾小球滤液中的蛋白增多,并超过了肾小管的重吸收能力,故出现了以白蛋白为主的蛋白尿。
(2) 肾小管性蛋白尿:由于间质性肾炎、镇痛药肾病、慢性镉中毒引起的肾小管损伤及各种先天性代谢缺陷等疾病,引起肾小管功能缺陷,尽管肾小球滤出的蛋白质数量并未增加,但肾小管重吸收蛋白的能力下降,尿中出现了蛋白。
(3) 溢出性蛋白尿:血中有异常蛋白质,可经过肾小球滤出。由于溢出量过多,肾小管不能完全将其吸收,因而产生了蛋白尿。
(4) 分泌性蛋白尿:肾组织本身可分泌含蛋白的物质进入尿中。正常情况下,肾小管分泌一种T—H蛋白,每日排出量约为10~140毫克。在各种原因引起的蛋白尿中这种蛋白均会增加。另外,正常尿液中也含有少量免疫球蛋白,在肾小管-间质性炎症及肿瘤时,含蛋白的分泌物亦会进入尿中,由这些原因引起的蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
(5) 组织蛋白尿:正常尿中只含有很少量的可溶性组织分解代谢产物,属于小分子量蛋白,这些蛋白在患病时可增加。
药物治疗蛋白尿的办法有哪些吧!
1、强地松。强的松治疗蛋白尿的主要作用机理是减轻炎症,减少渗出。一般用于微小病变型和轻度系膜增生形肾炎效果显著,对狼疮性肾炎及血管炎综合佂效果也较好,但对其它原发性肾病疗效差。而对膜性肾病和糖尿肾病等其它继发肾病无效,这类肾病病人应禁用或慎用,因为可引发副作用如胃肠道出血,穿孔,股骨头坏死,炎症(包括肺结核}播散等,导致全身各个脏器的损害,需在医生指导下用药。
2、环磷酰胺。环磷酰胺为一种抗肿瘤药,对减少蛋白尿也有效,而且剂量又小,相对比起治肿瘤来要安全得多。但使用环磷酰胺也有一定程度的副作用,有脱发、肝脏毒性、白细胞减低、性腺抑制以及胃肠道反应等。此类药还有氮芥,’噻替哌等。
3、血管紧张素转换酶抑制剂。这类药除降低蛋白尿外,尚可降压,保护肾功能.主要有苯那普利(进口称洛汀新)和福新暜利(进口称蒙诺)。因其属双通道排泄,即既从肾脏排谢又从胆道排泄,避免了药物在体内的蓄积中毒。
4、中药类。雷公藤类制剂,黄葵胶囊属中药提练成分.据报道都有一定降蛋白作用,宜注意其副作用。黄芪,白术等据报道亦有降尿蛋白作用。
5、血管紧张素受体阻滞剂。这类药也可降蛋白尿,降血压,保护肾功能。
6、环孢素和酶酚酸酯(骁悉)。据报道有较肯定的降蛋白尿作用,但价格昂贵,停药后易复发是其缺点。
希望大家尽早了解蛋白尿的出现,并且在日常生活中,也要注意合理的进行保健,平时大家需要注意疾病的存在,有效进行自我治疗,并且在日常生活中,不要忽视肾小管的变化,全面地进行综合调理,这样更有利于疾病的治疗,平时大家需要注意这种疾病的出现,全面的精心调养。
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