糖尿病肾病常查尿常规

 我阿姨今年52岁，有6年的多尿、多饮的症状，后来一次感冒，就出现了腰疼的感觉。去医院做检查发现竟是2型糖尿病和原发性系膜增生性IgA肾病。后来通过系统的治疗病情才逐渐稳定下来。

肾病医院专家说：临床上，糖尿病肾病和糖尿病伴原发性的IgA肾病的治疗方法以及治疗预后情况相差很大。

糖尿病肾病属于糖尿病的继发病变，是糖尿病的慢性并发症，现有医术还不能做到对糖尿病肾病病人完全根治。相比较而言，糖尿病伴发原发性的肾病(本例肾病为原发性的系膜增生性IgA肾病)，因原发性肾病对于糖皮质激素和细胞毒类药物治疗后产生的临床效果相对很好，通过用药可以减少尿蛋白症状，能使得病情得以控制。配合中医药修复损伤的肾脏，可达到逐步加强肾功能、最终临床治愈的治疗目的。

2型糖尿病肾病发病多为中老年人，起病隐匿，早期不易被察觉。部分糖尿病肾病患者以并发症为首发症状就医治疗。糖尿病病人如同时出现尿蛋白、糖尿病视网膜病变，则可做出诊断。像本例糖尿病伴肾病的病人，存在蛋白尿症状，却没有眼底病变的症状表现，此时应对病人进行病因分析，必要时做肾穿刺活检明确诊断，从而方能给予正确规范的治疗措施，改善糖尿病病人的预后状况，提高其生存质量。需要说明的一点是，糖尿病肾病病人(不论是继发性的还是原发性的)一旦出现明显的临床蛋白尿，则其肾功能可出现进行性的下降，不规范的治疗将导致糖尿病肾病病人的肾功能快速恶化进展，最终发展为慢性肾功能衰竭诶、尿毒症。

因此，糖尿病病人定期应做好体检工作，一旦出现尿蛋白异常情况，一定要尽早就医诊断、治疗，勿使得肾病病情恶化进展，为后期治疗带来更大难度。