尿毒症该做好哪些检查
尿毒症疾病的确是很严重的疾病,这样的疾病很多都会危及到患者的生命,也有可能会在短期之内导致患者丧失生命,所以对于这样的疾病我们更加应该早一些做好治疗,那么在做治疗之前首先要做好下面的检查。
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
1、尿常规检查:
尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异,是主要的尿毒症的检查方法。其共同点是:①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量减少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下时,则可无尿。③尿蛋白为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。
2、血常规检查:
这也是检查尿毒症的重要方法。尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
3、肾功能检查:
在肾功能不全代偿期,肾肌酐清除率虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率《25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒,对尿毒症的检查同样具有重要意义。
上面文章内容介绍的是我们尿毒症患者在做治疗之前该做的一些检查项目,的确做好这些检查项目有利于及时的确诊疾病,做好对症治疗有利于疾病的康复,愿每一个尿毒症患者能够在患病之后乐观面对疾病积极的去治疗。
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