过敏性紫癜肾病治疗有什么好点子吗？

过敏性紫癜肾病治疗有什么好点子吗?过敏性紫癜性肾病临床上以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征。其肾脏损害称为紫癜性肾病，可发生于任何年龄，但以10岁以下儿童常见，男女之比为1.5-3：1，成人则相等。那么，过敏性紫癜肾病治疗有什么好点子吗?

通常患有过敏性紫癜肾病患者的年龄越大，肾损害发生率越高，肾脏病变程度也越重。西医认为本病是一种变态反应性毛细血管炎，因而皮肤小血管，肠系膜血管及肾小球均受累。为了能摆脱过敏性紫癜性肾炎的治疗，中医和西医分别有招，如何治疗紫癜性肾病呢?过敏性紫癜肾病治疗有什么好点子吗?

紫癜性肾炎依据其临床特征，应属于中医“发斑”、“肌衄”、“尿血”，“水肿”，“虚损”等病证的范畴。因此可以认为，紫癜性肾炎之阴火旺即是湿热病邪日久，热耗阴津的病理产物，又是继续引起紫斑、尿血的病因病机;久病失治误治，则可伤及脾肾，致脾肾两虚。脾气不足，则运化失职，水湿不运，肾气不足，则不能化气行水，导致膀胱气化失司，开阖不利，水湿泛滥则身肿，肾失开阖则尿闭，从而形成本病之尿少、水肿等症。

过敏性紫癜肾病治疗有什么好点子吗?如何治疗紫癜性肾病?中医治疗推荐如下

1.毒热蕴结

主证：多见病之初期，肌肤骤现红色斑点，分布稠密，痛痒不显，或轻度瘙痒，继则尿血，舌红绛，脉滑数。

治法：清热解毒，凉血止血。

方药：犀角地黄汤。银花、水牛角各30 g，大青叶、蒲公英各20g，生地10g，丹皮、黄芩、赤芍、小蓟各15g。常加白茅根20g、翟麦15g，白花蛇舌草30g，清热利湿以止溺血。若以紫斑甚者，当重在清热解毒凉血止血;若尿血重者，宜权在清利湿热毒邪而止血。初期兼有风邪表证者，表现为紫斑瘙痒、肢节疼痛，遇风甚，或斑疹鲜红成片突发或时隐时现等症状，可酌加荆芥、防风、牛蒡子、升麻各15g以疏风解表，或用当归拈痛汤(《兰室秘藏》)加减，当归、防风、猪苓、泽泻、知母、黄芩、小蓟、白茅根各15 g，升麻、葛根、苍术、苦参、白术、党参各lO g，使表邪渐去，毒热得清。但风药用量不宜大，以防化燥伤阴。#p#副标题#e#

2.血热内瘀

主证：病之中期，尿血持续不解，皮肤紫癜时有反复，五心烦热，咽干口燥，大便干，舌红苔黄，脉数。

治法：清热利湿，凉血活血止血。

方药：小蓟饮子加减。小蓟，焦栀子，茜草，侧柏叶，生地，蒲黄各15g，赤芍10g，白茅根、土茯苓、白花蛇舌草各20g。特别是对屡用激素类药物有瘀热之象者，当选大黄10g，桃仁15g。热象渐消，用药切忌过于苦寒，可在凉血止血药中酌加益气之品，如参芪之类，清补兼施，可明显提高疗效。

3.脾肾亏虚

主证：尿中红细胞、蛋白日久不消，并伴有倦怠乏力，腰膝酸软，气短懒言，舌淡嫩，脉细弱。

治法：健脾益肾，养血止血。

方药：六味地黄丸、知柏地黄丸、归脾汤化裁。知母、山药各20 g，山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、黄柏、党参、白术、熟地各15g。血尿呆止者加龙骨、牡蛎、海螵蛸、茜草各20g，使补而不壅滞，止涩而不留瘀。#p#副标题#e#

西医治疗

1.一般治疗 积极寻找病因，去除细菌、病毒及寄生虫感染，食物和药物等过敏因素。

2.药物治疗

(1)糖皮质激素：适用于关节肿痛、腹痛及胃肠道症状明显，临床表现为肾炎综合征、伴或不伴肾功能损害，病理上呈弥漫增生性改变者。①泼尼松：1mg/(kg•d)，分次或顿服。②冲击疗法：(见“狼疮性肾炎”)，适于经上述治疗无效或临床表现为急进性肾炎，病理呈弥漫增殖伴有大量新月体者。

(2)crx：对糖皮质激素疗效不佳或病理呈弥漫增生伴有新月体形成者，可加用CTX2～4mg/(kg.d)口服，病情严重者亦可采用冲击治疗。

(3)雷公藤：20mg，3/d，它与糖皮质激素合用对本病有一定疗效。

(4)对症治疗：如防治感染、降压、抗凝等。

3.血浆置换 由于本病属免疫复合物性疾病，所以血浆置换可能会有一定疗效。

4.透析及肾移植 有透析指证者，应予透析;在病变静止一年后再作肾移植。

中西医治疗过敏性紫癜肾病目前也日趋广泛，广大过敏性紫癜肾病患者可以依据自己的实际病情进行选择性的肾病治疗。