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警惕肾结核的发病特点

警惕肾结核的发病特点

当人们出现尿频、尿急或者是尿痛现象的时候,许多疾病都会出现这些前兆,不能够只一句这些症状就下定结论是哪一种疾病类型,特别是将肾结核疾病误诊为慢性尿路感染,就会使患者遭受到比较严重的疾病困扰,那么,肾结核有哪些发病特点呢?

肾结核是结核杆菌感染肾脏所致,感染源绝大多数来自肺结核,肺内的结核杆菌经血流播散到达肾脏。据世界卫生组织统计,全世界每年新发生结核病人约1000万,其中肾结核占8%~20%。作为病人应具备一些医学常识,切不可以为尿频、尿急、尿痛是小事。有病应到医院检查清楚,以免贻误病情。

肾结核90%以上为单侧肾结核,多见于青壮年,男性稍多见,早期多无明显症状,当病情加重后,可出现脓尿和血尿,多数病人表现为无菌性血尿。当病变蔓延至膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛等症状,这是肾结核最常见的临床表现。本病初期一般无明显的全身症状,进展期可有部分患者出现发热、盗汗、消瘦等症状,晚期双侧肾结核或一侧肾结核并发对侧严重肾盂积水时,可发生肾功能衰竭。

肾结核起病隐匿,常易被忽略,70%的病例在有症状出现后,才能作出正确诊断,所以医生和病人都应提高警惕,注意肾结核的早期信号,及早做出诊断,以利肾结核的治疗。当出现以下情况时应高度怀疑肾结核的可能:出现不明原因的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;尿路感染经抗菌治疗后,尿菌转阴,但仍有尿频、尿急、尿痛或化验检查尿沉渣异常;有尿频、尿急、尿痛等症状,做尿培养却无普通致病菌。

发生于肾实质内的早期结核病灶多数没有临床症状,故肾结核的早期诊断,不能单纯依靠临床症状,而应重视实验室的检查。反复做尿结核菌的培养是确立早期诊断的关键。24小时尿沉渣找抗酸杆菌亦有助于诊断。此外,还可检查是否有肾外结核病的存在,结核菌素试验也有助于诊断。肾盂造影对晚期肾结核的诊断价值很大。

肾结核贵在早期诊断,特别是对女性患者,出现尿频、尿急、尿痛,切不可概以尿路感染治疗。当出现尿频、尿急、尿痛经抗炎治疗疗效不好时,应另找病因。患了肾结核不可怕,肾结核只要早期诊断,只要与医生配合,采用常用的抗结核药物坚持治疗,许多病人都可以治愈。 肾结核是全身结核病的一部分,绝大多数继发于肺结核,偶见继发于骨关节结核,肠结核和全身性粟粒结核。结核杆菌经血液或尿流或淋巴管或直接蔓延到达肾脏。但绝大多数是经血行感染。

肾结核的治疗分药物治疗和手术治疗。理想的药物治疗要采用联合用药和彻底治疗原则。抗结核药物种类很多,近年来首选药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等杀菌药物;次选药物有乙胺丁醇、环丝氨酸、乙硫异烟胺等,这类药物常适用于首选药物有耐药、不能耐受或过敏者。

温馨提示,肾结核疾病不同于尿路感染,虽然说他们都会出现尿频、尿急的现象,但是肾结核疾病会更加的危险,它主要是通过结核杆菌所引起的,大多病菌源于肺结核疾病,并且肾结核疾病大多发生在青壮年身上,给患者的整个家庭生活都会造成极大影响。