两招教你治疗低钾血症

低血钾症是一个缓慢长期的治疗过程，如何治疗是关键，选择合适的治疗方法才能更有效的缓解低血钾症。
 

一、急性低钾血症应采取紧急措施治疗

急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗。慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。

二、慢性低钾血症酌情补钾

对于慢性低钾血症患者，根据血钾水平决定补钾。

1、血钾在3.5～4mmol/L 者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。

2、血钾在3.0～3.5mmol/L 时，要根据病人具体情况确定是否补钾。如果病人过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。

3、患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品，或口服钾制剂。氯化钾对所有低钾血症病人均适用，可增加尿中重碳酸盐丢失以消除代偿性碱中毒。氯化钾味苦，片剂易引起肠溃疡出血和狭窄，可溶于冷水或橘汁中服，病人较易接受。在口服钾制剂过程中应监测血钾。对不能耐受口服氯化钾者，可改用重碳酸钾或枸橼酸钾。

4、重症病人(例如伴有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂，常用制剂也是氯化钾。但在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。

5、对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml 加入5%葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，此时不宜用氯化钾(理由见前)。

值得注意的是在静脉补钾过程中要注意：①严密监测每天的尿量。②补钾溶液的钾浓度以及每天补氯化钾量。③以缓慢静滴为原则。④停止静脉补钾后，还应继续口服钾制剂1 周。⑤对静脉补钾疗效不好，及时应检查血镁浓度。⑥低钾血症合并有低钙血症时，应给补钙。

综上所述，是从急性低血钾症和慢性低血钾症两方面入手谈如何正确有效的治疗低血钾症，希望能对低血钾症的患有有所帮助。