怎么确定是不是得了紫癜性肾病?
怎么确定是不是得了紫癜性肾病?过敏原(食物、药 物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏,诱发免疫性损伤及血管性炎症。那么,怎么确定是不是得了紫癜性肾病?
大量资料研究表明过敏性紫癜性肾炎是一免疫复合物性疾病:HSP患者血清中可测得循环免疫复合物;皮肤小血管及肾小球、肠系膜血管呈过敏性血管炎病变,病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着;HSP患者如移植肾脏,被移植的正常肾脏也会发生同样病变。其发病机理中IgA起重要作用。过敏性紫癜肾病有家族性好发倾向。
(1)肾脏受累多发生于皮肤紫癜后1个月内,一般紫癜常复发,病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。
(2)过敏性紫癜肾病症状轻重悬殊,除见皮肤,胃肠道,关节等症状外,早期大多数过敏性紫癜肾病病人可见肉眼血尿与蛋白尿,轻者仅见镜下血尿。浮肿和高血 压多为轻、中度。
(3)临床类型
①轻型仅尿有轻微改变,血尿持续时间较短,浮肿、高血 压不明显;
②急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似,轻度血尿、浮肿、高血 压,补体多数正常,紫癜消退后尿变化恢复正常;#p#副标题#e#
③肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿,有或轻度血尿,激素治疗不如原发性肾病综合征;
④急进性肾小球肾炎起病急,明显血尿,早期即有高度浮肿,少尿或无尿,常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡;
⑤慢性肾炎常紫癜反复,病程迁延,终发展慢性肾功能不全。
(4)病理检查常见局灶系膜增生病变,严重弥漫增殖和新月体形成,免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特征。
(5)实验室检查
①尿检见血尿和/或蛋白尿,多为低选择性;
②血补体C3、C4均正常;
③血IgC、IgM正常,早期部分病人 增高;
④部分病人免疫复合物阳性。
从各方面我们可以全方位了解过敏性紫癜性肾炎是怎么被确诊的,因此有任何肾病症状先不要惊慌,到正规肾病医院做个检查就能解除你心中的困惑,并及时配合肾病专家进行肾病治疗。
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