阻断肾脏纤维化疗法应用肾脏病

在肾病治疗领域为什么会提出肾脏纤维化以及阻断肾脏纤维化的理论?它在肾脏病治疗中的作用是什么?下面作一个分析：

医学界为了解和掌握肾脏的功能状况，就去分析由于肾脏异常而引起的一系列*症状的变化和*生化指标的改变，并从这种分析中来判断肾脏功能被损害的程度。这就产生了肾脏病的诊断学说。中医由于与西医的思维方式不同，就分别产生了不同的诊断方法。中医的诊断学说是通过对一些*表现症状变化和器官排泄物变化的规律，结合经验推论和判断创立了中医肾脏功能变化的诊断理论。

而西医在肾病诊断过程中，由于依赖于医疗器械的使用，所以就更侧重于通过对肾脏排泄物的化学试验分析和对排泄物异常后肾脏结构变化的分析，来确诊肾脏功能异常状况。所以西医就形成了尿检和血检分析及肾脏结构变化的分析。当人类的医疗器械还处于显微镜水平时，西医的诊断水平就只能是肾脏器官的组织学水平的结构分析。

而在这个水平上，人们发现肾脏结构的破坏是肾小球、肾小管、肾血管、肾间质的破坏。破坏的结果是潜血、蛋白等物质通过尿液漏出，而肌酐、尿素氮、尿酸等物质就在血液中的沉积。为了方便掌握，西医还将尿液和血液检查进行了分类，把尿液中潜血、蛋白等物质的检查称为常规检查，把血液中沉积物的检查称为肾功能检查，并把血液中肌酐和尿素氮的变化，尤其是肌酐的变化作为肾功能变化的依据。其实，这种诊断方法并不是非常确切的。准确的说：尿检和血检都是肾功能异常的症状检查。而且血检和尿检的结果都只能是肾功能异常的参照物。是肾功能异常判断的依据，而不是肾功能异常本身。

为此，也可以说，尿液和血液变化的诊断也只能是肾功能在显微镜水平上的诊断。说到这里，我们就可以引入肾脏纤维化理论了。

肾脏纤维化理论是在光镜和电镜水平上对肾脏细微结构异常变化带来的尿液和血液成分变化的症状分析。为什么这样说呢?因为在电镜和光镜水平上发现，肾脏的结构组成就只有两部分，一是肾脏的固有细胞，二是固有细胞外的基质。而且发现肾脏的固有细胞只有五个类别，为此也就称作五种固有细胞。同时还发现除 固有细胞外，其余都是细胞外的基质，而且形态各异。

为此，就认为，肾脏实质上是由两部分物质以不同的组成方式而形成了肾脏的特殊结构。而肾功能的异常改变造成的一系列临床症状，就是肾脏的两种组成物质的正常结构状态发生改变的结果。而且人们通过对这种判断过程的分析发现，这种分析过程实质上是在细胞水平上对肾脏功能变化的判断。在细胞水平上进行的变化分析中，人们还发现了一些变化规律：

①肾功能的破坏过程，正好是肾脏固有细胞因坏死而逐步减少，细胞外的基质因增生、增多而逐步发展，直至全部肾脏都成为细胞外基质堆积物的过程。

②肾功能逐步由损伤到损害，由损害到衰竭，由衰竭到报废的过程还正是肾脏由炎症反应到基质合成，再到纤维化形成的过程。所以就结论说肾功能被破坏的过程就是肾脏纤维化形成过程。