狼疮性肾病诊断指标要注意
狼疮性肾病诊断指标是什么?这是值得大家注意的,因为狼疮性肾病危害严重,会给患者带来不小的折磨,想要避免疾病危害的发生,大家需正确的把握狼疮性肾病诊断指标,正确的确诊才能够抵制疾病危害的发生,那么狼疮性肾病诊断指标是什么呢?
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。除SLE全身表现外,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。狼疮性肾炎的病理学分型对于判断病情活动度及预后、制定治疗方案具有重要价值。应根据病情轻重程度不同个体化制定治疗方案。
狼疮性肾病诊断指标:
(1)抗核抗体:抗核抗体检查敏感度达90%以上,但特异性较低,于混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、干燥综合征等均可呈阳性结果。因此.本试验不能作为诊断唯一指标,可能作为疾病活动参考指标,但其滴度与肾脏受累与否及严重程度无关。
(2)抗双链dna抗体:是诊断sle的标记性抗体之一,敏感性达72%,其滴度变化与狼疮活动密切相关。仅偶于干燥综合征、类风湿性关节炎及活动肝炎呈阳性。
(3)抗sm抗体及抗rnp抗体:抗sm抗体阳性见于25%-40%本病病人,抗rnp抗体见于26%-45%本病患者者。抗sm抗体对诊断系统性红斑狼疮特异性极高。
(4)抗组蛋白抗体:见于25%-60%病人.特异性也较好,偶可见于类风湿性关节炎及干燥综合征等。
(5)抗ssa及抗ssb抗体:前者见于30%-40%本病患者,后者仅0-15%。这两种抗体阳性主要见于干燥综合征。
(6)其它抗体:sle还有多种其它自体抗体,如溶血性贫血时抗红细胞抗体,及坏死性血管炎时中性粒细胞胞浆抗体(anca)等。近年来尤重视抗磷脂抗体,见于34%病人。
⑺补体:c3、c4、ch50均可降低,尤其c3下降是判断狼疮活动性的一个敏感而可靠的指标。
(8)皮肤狼疮带:非皮损皮肤的表皮与真皮连结处,应用直接免疫荧光法可查得一条igg和(或)c3呈颗粒状沉着的黄绿色荧光带。见于本病70%以上患者。
(9)其它:类风湿因子(rf)及冷球蛋白试验可于病变活动者呈阳性。
对狼疮性肾病诊断指标,大家一定要谨慎的了解和把握,这是帮助大家开展准确认识和治疗的前提,同时狼疮性肾病危害大,为了彻底治疗疾病,大家还一定要积极把握狼疮性肾病诊断指标,正确的诊断和治疗才能够抵制疾病危害的 发生。