急性肾衰竭要如何鉴别诊断

急性肾衰竭是严重的肾病，之所以称为急性是发病快，不易防范的，但是不是不能都治愈，所以患者朋友们要做好及时的应对和防范，那么急性肾衰竭要如何鉴别诊断呢?下面是肾病专家为您详细的介绍：

1.急性肾衰竭与脱水鉴别 脱水引起少尿无尿一般有脱水史尿少相对密度高有时可高达1.030以上有时急性肾衰竭可同时脱水鉴别困难时可用以下方法

(1)补液试验：成人 10%葡萄糖500 ml在30 ml内滴完每小时尿量在40 ml以上则提示脱水。

(2)甘露醇试验：20%的甘露醇2.5~5ml/kg15min内滴完观察 2h每小时尿量少于40ml提示肾衰竭大于40mll提示血容量不足第一次给甘露醇后仍然无尿可再给 125ml仍然无尿按急性肾衰竭处理反复大量应用甘露醇可加重肾脏损害同时易引起肺水肿。

(3)尿渗透压测定：脱水时尿渗透压升高一般可达750min/kg.H2o以上。

2.尿滞留与急性肾衰竭的鉴别 尿滞留有下尿路梗阻史插导尿管可有尿液引出下腹耻骨联合上可触到涨大的膀胱值得注意的是尿滞留长期得不到解决可以导致肾衰竭有观察完全性尿路梗阻5d以上足可以引起肾衰竭鉴别时要注意尿液的检查和血生化肾功能的检查一般无困难

3.肾前性肾性肾后性急性肾衰竭的鉴别 主要依靠病史和体格检查结合实验室检查一般能区分开。

通过上述专家的介绍相信您对急性肾衰竭的诊断有了一定的了解，鉴别诊断建议您到正规的肾病医院，这样正规的检查可以使您尽快治疗疾病。祝您早日康复!