如何有效控制尿蛋白?
肾病治疗专家指出,尿蛋白高就是尿中蛋白质过多,超出正常范围的表现。那么,尿中这种蛋白质是从哪里来的,为什么自己会漏出蛋白而别人不漏呢?患者如何有效控制尿蛋白?
肾病治疗专家说尿蛋白的产生与肾脏受损有着密切的关系,这是肾脏的结构和功能决定的。肾脏具有过滤血液、阻止大分子蛋白和血细胞漏出的功能,一旦肾脏受损,肾脏的这个功能就会受损,导致蛋白的大量或者少量漏出。这也是为什么肾综、慢性肾炎、糖尿病肾病等多种肾脏病都会出现尿蛋白高的原因。肾脏的这一功能是通过什么来实现的呢?
肾脏固有细胞在肾脏的这一功能中发挥着重要作用。其中主要是肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细胞上皮细胞。如上图,各个细胞密布排列,细胞间或细胞上形成了大小不等的间隙,我们称之为“孔径”。
由于孔径的存在,形成了一道阻止大分子蛋白和血细胞漏出的天然屏障,这道屏障能像筛子一样过滤血液,我们把一这功能称之为机械屏障。
此外,由于基膜和蛋白质都带有负电荷,由于异电核相斥的原理,也能阻止大分子蛋白质漏出,我们把这一功能叫做电荷屏障。
一旦肾脏受损,这些发挥屏障作用的肾脏固有细胞就会因为受损而变性、萎缩,机械屏障和电荷屏障功能都会减弱。由此孔径变大、电荷消失,无法阻挡蛋白质和血细胞通过屏障,由此进入滤液中,随尿液排出体外。临床出现尿蛋白高、尿中有潜血,检测尿蛋白+(++、+++)潜血+(++、+++),原来,尿中的蛋白质是从肾脏固有细胞间变大的孔径里漏出来的!》》》》蛋白尿怎么预防?
其实尿蛋白高也并非想象中的那么难缠,只要在治疗中避免走进尿蛋白高治疗的误区,选对肾病治疗方法,就能彻底告别尿蛋白高。#p#副标题#e#
误区一:尿蛋白越来越多了,补蛋白管用吧?
肾脏受损后,血液中的蛋白质越来越少,通过服药或食疗来补充蛋白管用么?这个做法尤如用竹篮子打水。就算往里面倒再多的水,最终都会“一场空”。因为肾脏受损的孔径始终存在,炎症反应仍在进行,只通过补蛋白来救肾的措施是愚蠢的。
误区二:尿蛋白是因为肾脏发生了炎症反应导致的肾脏固有细胞受损,那么消炎管用吧?
尿蛋白高出现的原因在于肾脏内部发生了炎症反应,这是一个渐进发展的过程。一个固有细胞受损又可引发多个固有细胞受损,继而又可引发更多倍的肾脏固有细胞受损,此时,临床尿蛋白高现象更严重,往往尿蛋白+++。其迅猛的受损速度并不是单纯的消炎药品所能控制的。
同时,由于肾脏固有细胞的自我修复能力几乎为零,所以只消炎不修复的疗法,尤如发生了火情,我们只是一味得去救烧着的物品,而没有从消灭火源入手。一旦诱因出现,好不容易控制的肾脏病情,还会反复加重。
从尿蛋白高产生的过程中,我们不难分析出,肾脏固有细胞受损,是导致孔径增大、大分子蛋白质漏出的直接原因。所以,如果在肾病尿蛋白的治疗中针对这一点综合制订治疗方案,就能从根本上消除尿蛋白高,并且不反复。
总之,肾病治疗尿蛋白高需要结合其产生的原因发掘治疗方法,并从阻断和修复两方面入手才能真正告别尿蛋白高,单纯应用西药疗法治疗肾病尿蛋白高是不科学的。
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