您的肾病得到控制了吗
人这一辈子最不想,同时最怕的也是生病,当生病之后,生活工作都会受到影响,人的心情也会不好。如您或您的亲人患有肾脏病,那么也请对照一下,病情是否得到了有效的治疗和控制,下面我们就来看看详细的介绍吧。
贫血:多数慢性肾脏病患者有贫血,促红细胞生成素缺乏是主要原因,需要应用促红素治疗,并使血红蛋白保持在110-120克/升,某些情况可以更高。同时应补充足够铁剂使转铁蛋白饱和度≥20%,铁蛋白≥100ng/ml,静脉补铁效果优于口服铁剂。每2-4周监测一次治疗情况。
高血压及降压治疗:慢性肾脏病中降压治疗目的在于控制血压,降低心血管病危险,减慢肾脏病进展。治疗应个体化,使血压控制在130/80mmHg以下,如尿蛋白超过1克/天则血压应控制在125/75mmHg以下。糖尿病肾病患者无论是否伴高血压,均应用血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)药物。非糖尿病肾病伴尿总蛋白与肌酐比值>200mg/g者,无论是否伴高血压,均应用上述两类药物。应定期监测肾功能、血压、血钾和蛋白尿等。
蛋白尿:慢性肾脏病预后与蛋白尿相关。蛋白尿分为显性蛋白尿和微量白蛋白尿,后者是指尿白蛋白超过正常,但低于常规方法可检测到的水平。微量白蛋白尿是糖尿病、高血压和肾小球疾病所致慢性肾脏病的早期敏感指标。慢性肾脏病时应采取各种方法使蛋白尿降至尽可能低的水平。ACEI或ARB类药物可用于治疗蛋白尿。
营养状态:慢性肾脏病患者应采用综合、有效方法定期评估营养状态,包括:血清白蛋白、前白蛋白、血肌酐和肌酐指数、血胆固醇、主观综合营养评估等指标。
血液透析及充分性:血透患者应定期使用正规的尿素动力模型监测血透剂量,至少每月一次。透析剂量Kt/V的处方应≥1.3,以保证实际Kt/V≥1.2。血透剂量不足应及时调整治疗方案。
腹膜透析及充分性:应使总Kt/V至少达到每周2.0。腹透患者还应定期进行营养状态、生活质量等评估。
通过上述内容的介绍,但对肾病是否得到有效控制应清楚了吧,慢性肾脏病患者应注意根据病情及医生建议定期复查相关化验检查,早期诊治,减少并发症发生,延缓慢性肾脏病进程,这是很关键的一步哦,祝您健康。
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