尿毒症hi出现自愈的现象吗
对于尿毒症的出现,在治疗的时候,我们首先一定要选择一个合适的方法进行,其实尿毒症疾病的治疗原则还是比较多的,我们首先一定要避免疾病带来严重的伤害,那么有效帮助我们摆脱尿毒症的主要方法都是有哪些呢!
尿毒症的详细治疗:
1.治疗原则
治疗尿毒症的目的是保护残存的肾功能,以减缓肾功能恶化的速度。
2.治疗措施
(1)营养疗法
①高热量低蛋白饮食 尿毒症病人必须供给足够的热量,才能维持病人的营养状态,若热量供给不足,可使内源性蛋白质分解而加重低蛋白血症、氮质血症、代谢性酸中毒。
②必需氨基酸(EAA)疗法 E从的补给可由口服和静脉滴注两种途径进行。尿毒症的治疗可口服3~8g,一日3次,常用制剂有肾安干糖浆,每包含EAAl4.5g;静脉滴注100~250ml,一日1次,速度宜慢,常用制剂有肾安注射液,250ml含EAAl3.8g。
③酮酸氨基酸疗法 α-酮酸氨基酸制剂用量,以肾灵为例,4~8片,一日3次。
临床上一般用低蛋白饮食为基础,加EAA或α一酮酸氨基酸治疗,合用时蛋白质可限在更低水平,尿毒症的治疗如每天每公斤体重0.4g,该疗法作用:降低尿素氮水平,改善尿毒症症状;降低肾小球滤过,防止其硬化;促进体内蛋白质的合成,改善营养状况和症状;降低血磷。该疗法适应于尿毒症血肌酐未超过707.2μmol/L;透析病人营养不良,作为辅助治疗。若血肌酐超过707~884μmol/L应首先采用透析治疗。
(2)促进血尿素氮从胃肠道排泄包括吸附疗法、肠道透析疗法。吸尿毒症是附疗法:包醛氧淀粉,1~2包,一日3次,饭后服,能结合尿素从肠道中排泄。
(3)纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱①水的平衡 每日尿量大于1 000ml,尿毒症的预防不宜过分限制水、盐的限制,在水过多、高血压、心衰、少尿或无尿,应限制水的摄入量,以每日排水量加非显性失水量之和为度,失水者可予口服补充。
②钾的平衡A.低钾血症 多尿者可有低钾,应谨慎补钾,可口服氯化钾10~20ml,一日3次。
B.高钾血症 停止钾的摄入或输入;10%葡萄糖酸钙10ml加5%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注;5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,10%葡萄糖1 000ml加正规胰岛素24ü静脉滴注。病情严重者宜透析治疗。
③钙磷平衡A.高磷血症 应低磷饮食,口服氢氧化铝凝胶15~20ml,一日3次。
B.低钙血症 应治疗高磷血症,补充钙剂,口服乳酸钙,葡萄糖酸钙或碳酸钙,每次1g,一日3次。
④代谢性酸中毒 CO2CP在17mmol/L以上一般可不作处理;CO2CP在10~17mmol/L之间,口服小苏打1~2g,每日3次;若CO2CP<10mmol/L,尿毒症的治疗可静脉补碱,按每公斤体重提高CO2CP0.45mmol/L,需5%NaHCHCO30.5ml、11.2%乳酸钠0.13ml计算补充,可先给1/2量,再根据CO2CP复查结果调整,一般补碱使C02CP提高至17mmol/L即可。
大家对于尿毒症疾病的主要治疗方法是不是已经明确的了解了呢?生活当中这种疾病的潜在伤害,我们一定要更加重视预防,一定不能让尿毒症严重的威胁到我们的身心健康,以免给我们的生活造成沉重的打击。
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