膀胱炎的相关治疗

膀胱炎在现在的生活中很常见，严重影响到人们的起居生活。作为身体的储尿器官，出现炎症时定会给我们带来影响，下面让我们来了解一下膀胱炎的症状及相关治疗吧。

膀胱炎 - 症状

膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有 尿急 和严重[4] 的尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间，又发生在白天，女性常见。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰背痛。

体格检查有时耻骨上有不适，但无腰部压痛。男性并发附睾炎或尿道炎。女性并发 盆腔炎 并易反复发作。

慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等 神经衰弱 症状。

慢性膀胱炎在膀胱镜观察，可以看到膀胱颈及膀胱三角区有水肿性炎症，整个膀胱呈现片状红肿粘膜，易出血，严重者出现粘膜溃疡，有时被渗出物所覆盖。炎症细胞侵及粘膜及肌层，伴有纤维性变，使膀胱弹性和容量减少。

急性膀胱炎的诊断除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查

对慢性膀胱炎的诊断需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病人需除外阴茎头包皮炎前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。

膀胱炎 - 治疗

膀胱炎是临床常见、多发的感染性疾病，具有顽固性和迁延性，治疗时间长，复发率高，主要表现为尿频、尿慢、尿痛、血尿、脓尿、腰腹酸痛等。这些症状可见于西医很多疾病中，如慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。中医多将之归为“热淋下焦湿热证”。膀胱炎可由多种原因引起，治疗办法亦因人而异。西医首选抗生素治疗。如磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g ，碳酸氢钠1.0g，一次顿服;或复方新诺明5片或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服，尽管西药见效快，但是毕竟化学药品对会*产生毒副作用，更容易产生耐药性，易反复。对比之下，中药利尿消炎丸治疗急性膀胱炎和慢性膀胱炎则更加有效而科学。

泌尿系感染如膀胱炎常见致病菌有金葡萄球菌，而由于金葡菌的耐药率高达62%，使得西药抗生素以及部分中药对该菌引起感染的治疗束手无策。膀胱炎常用中药舒泌通片系根据彝族老医师世代相传的经验方与现代医学理论相结合发展而来，采用现代高科技生物提取工艺，高倍浓缩，且可快[6] 速溶解，易于*吸收。具有疗程短，见效快的特点。药力由表及里，由浅入深，层层渗透，对于男、女泌尿系统疾病从根本上达到标本兼治，，降低膀胱炎复发。中西医结合，治病迅速，快速治标，彻底治本，毒副作用小，预后好不复发。

首先需要卧床休息多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗，膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。

许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效且与14日疗法无差异。单次大剂量给药有如下几个优点：

①方法简单病人乐于接受;

②医疗费用低;

③治愈率高疗效显著;

④极少发生药物毒副作用;

⑤极少产生耐药菌株

具体用药方法为：磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g ，碳酸氢钠1.0g，一次顿服;或复方新诺明5片或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。

为了彻底灭菌有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g，每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g每日4次;氟嗪酸0.2g，每日2次。均连续服用3天对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似，且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法至于老年人的下尿路感染，Mccne认为：老年人不论是症状性或无症状性，都应采用5～7天疗程因为老年人多存在膀胱功能异常，膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等使治疗增加困难。

单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加但要加强预防复发的措施。若症状不消失，尿脓细胞继续存在细菌培养仍为阳性，应考虑细菌耐药或有感染的诱因，要及时调整更适合的抗菌药物延长应用时间以期达到早日治愈的目的。对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎，要做详细全面的泌尿系检查要解除梗阻因素，控制原发病灶，使尿路通畅对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎，根据其功能障碍类型进行治疗。

慢性膀胱炎常伴有结石畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法，具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗有人建议，患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素，将灌洗液灌入膀胱内，留置30分钟后放出如此反复4～6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜。

膀胱炎 - 诊断急性膀胱炎

症状多较典型，一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

慢性膀胱炎

诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，化学性膀胱炎等。

膀胱炎 - 鉴别诊断急性肾盂肾炎

除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。

膀胱结核

呈慢性膀胱炎症状，对常规抗生素治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示肾输尿管有结核病变。晚期形成挛缩膀胱。

间质性膀胱炎

尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛。

以上就是小编对于膀胱炎的介绍，只有更好的了解膀胱炎的症状及治疗方法，才能有利于疾病的恢复。以上的介绍希望能够给大家带来帮助，生活中要多多注意。祝患者早日康复，大家新年好。