尿毒症应如何有效治疗

随着年龄的增长，中老年的肾脏结构发生很大改变，使其有很多患发了尿毒症疾病，造成身体出现严重的浑身无力、腹痛、腹泻、心慌等等全身反应症状，给其患者造成极大的生命威胁。那么，在发生尿毒症时应如何有效治疗呢？

1.控制血压 拜新同、络活喜、哌唑嗪、倍他乐克等。肾性高血压，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，比较难控制，需要多种血压药联合运用。一般宜降至150-140/95-90毫米汞柱之间。这样既能保证肾脏的血流量，维护肾小球的滤过率，又不至于因血压高使肾小动脉、肾小球毛细管硬化加速。

2.改善贫血 打促红细胞生成素，口服铁剂、维生素B12、叶酸。肾性贫血是指各种因素造成促红细胞生成素(Epo)产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，一般为正常红细胞正常血红蛋白型，严重贫血时血红蛋白可下降至20-30克/升。如果血红蛋白90g/L以上，可以口服琥珀酸亚铁，叶酸，维生素B12，复方阿胶等治疗。如果血红蛋白60-90g/L之间，除了口服上述药物，最好加打EPO治疗。如果如果血红蛋白60g/L以下，最好输血治疗。

3.纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 尿毒症患者因为肾脏损伤严重，会出现水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，应该及时给予纠正，否则不仅加重病情，甚至危及生命。水过多、严重高血压、心力衰竭和少尿无尿者应严格限制水量，以每日排水量加非显性失水量之和为度，并应限制钠盐入量。轻度酸中毒无需特殊处理，或酌予碳酸氢钠或乳酸钠，纠正至20mmol/L，即可停止。治疗过程中要防治低钾和低钙。警惕发生高钠血症和诱发心力衰竭。高磷血症应严格限制磷摄入和使用磷结合剂。血钙过低可口服或静注葡萄糖酸钙。

4.补充氨基酸 尿毒症的患者，由于长期食欲减退、蛋白质合成代谢减少分解代谢增加、尿毒症毒素的作用等原因，会引起患者营养不良，营养不良可表现为血浆和组织的必需氨基酸及其相应的“必需酮酸”(即酮酸)水平下降，某些非必需氨基酸水平增高，血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白、补体和组织蛋白水平下降。治疗的话，要适当补充必需氨基酸，可以吃点开同、科罗迪等复方a-酮酸。另外，尿毒症患者要保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量。

糖尿病是如何变成尿毒症的?

(一)遗传背景

人们早就认识到，DN的发生具有遗传背景。不同种族的DN患者的发生率及严重程度存在着差异，而且在同一种族中其发病也有一定的家族聚集性。在临床上大家经常会发现一些病友的血糖长期控制较好仍会发生糖尿病肾病，而有些糖尿病病友血糖控制不理想，却不发生糖尿病肾病，这即与病人的遗传因素有很大关系。

(二)高血压

高血压是DN发生发展的一个重要因素，高血压可加速DN的发展及肾功能减退，以至发生尿毒症。对于1型糖尿病病友，大部分高血压都是继发于糖尿病。而2型糖尿病病友中，高血压往往发生在糖尿病之前。但不管怎样，高血压都能反过来使糖尿病进一步恶化。在糖尿病阶段，控制血压非常重要，尤其对1型糖尿病患者，如果在DN早期控制血压可将尿毒症的发展延缓10-20年左右。

(三)高血糖

早在1985年，糖尿病研究小组的研究证实，DN主要出现在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表现，由高血糖产生的一系列代谢紊乱是DN发生并最终发展成尿毒症的重要因素。长期血糖升高，肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用，使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变，最终产生蛋白尿。加强血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生，并延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。

以上就是为大家介绍的尿毒症的治疗方法，这些都是日常治疗尿毒症时常会用到的方法，大家可以根据自身的实际病情，有选择的进行有序治疗，使其减缓病情所给身体带来的病痛，继而让患者尽早的脱离生命危险。