肾部分切除手术后会有什么影响?
天有不测风云,人有旦夕祸福,疾病总是在人们忽视它的时候排山倒海而来。肾癌是一种常见的恶性疾病。患上了肾癌的病人,常常会在疾病的折磨下寝食难安,昂贵的治疗费用,让患者身体精神与经济上遭受双重打击。现在我们就来介绍一下治疗肾癌的最有效的疗法,肾部分切除术,并给大家介绍一下,此手术的影响。
肾癌又称肾细胞癌,是成人肾脏最常见的恶性肿瘤,其发病率约占成人恶性肿瘤的2%—3%,是泌尿系统发病率第二位的恶性肿瘤,仅次于膀胱癌。据统计全世界RCC的发病率以每年2%的速度增长,发病率增长的原因尚不清楚。
Jemal等报告2009年全美预计新诊断肾癌57,760例,因肾癌死亡者 12,980例。随着肿瘤影像学的快速发展,特别随着多层螺旋CT的不断发展,肾癌的早期发现率和正确诊断率有了较大的提高。
目前,手术切除仍是局限性RCC的唯一有效手段,是治疗肾癌的金标准。保留肾单位手术(nephron-sparing surgery, NSS)是治疗肾癌的一种手术方式,以最大限度的保留功能性肾单位为特点, 它包括肾脏部分切除术、肾脏楔形切除术和肿瘤剜除术。
随着Vincenz Czerny 第1次将肾脏部分切除术应用于肾肿瘤的治疗,1950年, Vermooten建立了现代NSS 的概念。上世纪六七十年代,专家对肾部分切除术技术进行改进,提出肾动脉阻断、肾低温等方法,对肾部分切除术的全球范围应用有重大贡献。20世纪80年代以后,开放肾部分切除术技术成熟,在全世界广泛开展,临床疗效逐渐被认可。肾部分切除术在治疗肿瘤的同时最大程度的保留了肾单位。
肾部分切除术已经取得与根治性肾切除术相同的治 疗效果,且总生存率可能于根治术。行根治术发生肾功能不全是肾部分切除的2倍(22.4%vs.11.6%)。研究显示选择性肾部分切除术5年肿瘤特异生存率94.4%~100%,10年肿瘤特异生存率92%~96.7%。
老年患者随着年龄的增长肾脏体积逐渐缩小, 皮质变薄, 肾小球单位减少, 肾小球变性、硬化,基底膜增厚, 肾小管细胞数量减少, 上皮细胞萎缩,弹性纤维增多, 内膜增厚,导致对缺血缺氧的耐受减低。65 岁以上患者术侧肾功能下降显著。对于老年患者,术中更要做好对肾功能的保护,减少热缺血时间,术中应用肾保护药物如甘露醇、肌酐,减少术中出血,避免低血压等。
肾癌患者一定不要对生活失去信心,建立自信心,保持良好的生活习惯,膳食均衡,这样对疾病的治疗及恢复有一定的帮助,身体生病了一定要去正规以医院进行治疗,要不然极其容易把小病拖成大病,大病拖成难病。这样可会得不偿失哦。希望大家都能有个好身体。
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