尿路结石 喝茶讲究大
肾盂造影可显示结石的确切部位,了解肾盂积水和肾功情况。造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石,表现为边缘光滑的充盈缺损。阳性结石的密度与造影剂相近,易被遮盖,可造成漏诊或误诊,故诊断时一定要与平片对照。
本病属于中医“淋症”范畴,是以小便不爽,尿道刺痛为特点。常以小便排出砂石为主证,中医称之为“石淋”。
临床常分为实证和虚实夹杂证
1、实证型。症见尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红、苔薄黄,脉弦或带数。治宜清热利湿,通淋排石,凉血止血。
2、虚实夹杂型。症见病久砂石不去,可伴见神疲乏力,精神萎顿,面白少华,舌淡红有齿痕,脉细弱无力,或伴腰腹隐隐作痛,腰膝酸软,手足心热,潮热,盗汗,神疲乏力,舌红少苔,脉象细数。治宜利尿排石通淋,或兼补益气血,或兼滋养阴液。若石淋日久不愈,也可转变为“劳淋”(小便淋沥不已,遇劳则发),应从劳淋论治。临床应辨明虚实,标本兼治。
由于对肾结石的病因目前还不太明确,所以应该在饮食中注意以下几点:①大量饮水,每天2000-3000毫升,尽可能使尿量达到2000毫升以上。②应限制肉类的摄入量,特别是动物内脏。③有些食物应少吃,如菠菜、土豆、芦笋、胡萝卜、榨菜、带鱼、浓茶、速溶咖啡等。
尿道结石的病人应该多喝水,但喝茶则必须要有所节制,其实喝茶有助长结石形成的可能,如果实在难以拋掉喝茶的习惯,就应该少喝一点、泡淡一点,而且不要在空腹时喝茶。
尿道结石的成份中,约八成属草酸钙结晶,而自饮食中吸收的草酸与钙质的量,是影响尿道中草酸钙结石的重要因素。
病人除了大量喝水,以减少草酸钙在尿道中结晶的机会外,也要避免摄取含钙及草酸的食物,以预防结石再生,但人们酷爱的茶叶成份中富含草酸,有尿道结石病史及家族史者,要特别注意喝茶的量与方式。
爱喝茶者或许认为喝茶会摄取大量水份,一方面可以减少结石,又会形成排出结石的力量,但两相比较,形成草酸钙结石的机会,喝茶还是比喝水来得高,因此尿道结石病人应该以喝水取代喝茶。
尿道结石病人如果无法戒除喝茶习惯,则须避免整天喝茶或是泡淡一些,降低茶叶的浓度,才可助长水的份量,使草酸的浓度相对降低。至于空腹喝茶时,会有较大量的草酸吸收进入体内,形成结石的机会比较高。
此外,饭后才喝茶,将使食物中的钙与茶中的草酸形成草酸钙结晶,不易经由肠道吸收进入体内,而是很快的随粪便排出体外,也就不会有结石产生,除了茶叶之外,高草酸的食物还包括菠菜、芹菜及可可等。
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