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iga肾炎的治疗要注意什么

iga肾炎的治疗要注意什么

当患了iga肾炎之后,患者会出现蛋白尿等症状,这对于患者身体影响是很大的,正常情况下尿液中的蛋白质含量是很少的,可iga肾炎患者则超标了。随着病情的发展,患者还会出现尿毒症的症状,所以大家一定要及时治疗,下面我们来看看iga肾炎的治疗要注意什么?

大量的蛋白尿将会导致血浆蛋白的大量遗失,造成低蛋白血症。那么,IGA肾病蛋白尿严重吗?蛋白尿对肾小球、肾小管等都会造成损害,从而造成肾脏纤维化。研究已经证实,蛋白尿的发生是造成尿毒症的第一个独力的危急因素,蛋白尿最大的危害在于毒蚀肾脏,引发尿毒症。

IgA肾病临床以血尿为主,对伴大量蛋白尿者常被忽视,并在肾穿刺确诊前误导治疗。据临床统计显示,发现在抽取的病历中iga肾病尿蛋白高者可达3.0~4.5 g/24h,多表现为肾病综合征。IgA肾病蛋白尿的发生机制复杂,主要取决于患者肾小球和(或)肾小管的损伤程度。

临床上表现为大量蛋白尿的IgA肾病患者,提示其肾小管间质损害,保护肾脏功能很重要。以大量蛋白尿为主要临床表现的IgA肾病,虽然从病因上来说不能独立为一组特征性病例,但在临床上确有单独表现为蛋白尿的IgA肾病病历,其治疗相对于单纯血尿的IgA肾病患者较困难。近年研究证实,蛋白尿促进IgA肾病的进展。伴有大量蛋白尿的动物模型,蛋白尿上调细胞外基质蛋白和TGF-β的编码基因,同时肾脏蛋白酶的抑制因子表达增加;蛋白尿的程度与肾间质炎症、单核巨噬细胞浸润相关。

限制饮食的蛋白摄入可逆转肾小球高滤过和小球及小管肥大,延缓肾小球滤过率的下降。抽取的病历中大量蛋白尿IgA肾病表现出病理损伤分级重,肾小管损害与蛋白尿相关;临床表现出血肌酐、尿素氮升高。提示大量蛋白尿可能促进iga肾病的进展。

临床常见的IgA肾病尿蛋白处理之方

所以,临床医生对出现大量蛋白尿的IgA肾病患者的治疗十分重视:首先加强原发疾病治疗,对激素敏感的可激素治疗,减少尿蛋白排泄;其次注意饮食蛋白摄入量,减少肾小球高滤过和尿蛋白排泄;可酌情运用免疫抑制剂类的药物,减少尿蛋白、降低血压,延缓肾功能的进展;对长期难以控制的iga肾病蛋白尿者,必要时可重复肾活检判断预后。

总之,不管是什么原因导致的iga肾病,大家一定要慎重对待,因为肾脏*重要的排泄器官,当患了此病之后,患者在治疗时一定要选择专业正规的肾病医院进行,积极的防止疾病的复发。