IGA肾病的症状是什么？

IGA肾病的症状是什么？

IGA肾病的鉴别诊断首先要了解IGA肾病的症状有哪些?

IgA肾病的症状：

1、发作性肉眼血尿：它通常于上呼吸道感染(扁桃体炎等)、急性胃肠炎 、 骨髓炎 、 腹膜炎 、带状疱疹等感染后，偶于疫苗注射后或剧烈运动时出现。最常见的是与上呼吸道感染间隔很短时间(24～72小时， 偶可短到数小时)后即出现肉眼血尿，故有人称之为咽炎同步血尿。肉眼血尿持续数小时到数天，通常少于3天。肉眼血尿有反复发作的特点。

2、镜下血尿伴/不伴无症状性蛋白尿：多半在对学生的过筛检查和参军、婚前等常规健康检查时发现，然后作肾活检确诊。为儿童和青年人IgA肾病的主要临床表现。

3、蛋白尿：IgA肾病患者多数表现为轻度蛋白尿，ECTkey=24小时尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量肾病综合征 。

急进性肾炎综合征：不常见。患者多有持续性肉眼血尿，大量蛋白尿。肾功能于短时间内急骤恶化，可有水肿和轻、中度高血压 。肾小球肾炎、肾盂肾炎都有急性和慢性。急性若能得到有效治疗，几乎都会全部治愈，若转成慢性则难治愈。肾病综合征、IgA肾病、紫癫肾炎一般难治愈。肾炎、肾病晚期常出现尿毒症，若不治疗，患者多在半年内死亡。

与IGA肾病鉴别的其他病症：

1、链球菌感染后急性肾小球肾炎：

与IgA肾病同样易发生于青年男性，于上呼吸道感染(或急性扁桃体炎)后出现血尿，可有蛋白尿、水肿和高血压，甚至肾功能损害。两者不同之处在于IgA肾病患者于上呼吸道感染后间隔很短(1—3天)即出现血尿，部分患者血清IgA水平增高。而急性肾炎多在链球菌感染后2周左右出现急性肾炎综合征的临床症状，血清C3下降、IgA水平正常可助鉴别。
2、非IgA系膜增生性肾炎：

非IgA系膜增生性肾炎在中国发病率高，约1/3的患者表现为单纯血尿。在临床上与IgA肾病很难鉴别。须靠肾活检免疫病理检查来鉴别。

3、薄基底膜肾病：

薄基底膜肾病主要临床表现为反复血尿，约1/2病例有家族史。临床表现为良性过程。尿Pf4水平可助与IgA肾病鉴别。须靠肾活检电镜检查与IgA肾病鉴别。
4、过敏性紫癜肾炎：

患者可以表现为镜下血尿甚至肉眼血尿。肾活检可有与原发性IgA肾病同样的广泛系膜区IgA沉积。但紫癜肾患者常有典型的皮肤紫癜、腹痛、关节痛表现。