肾病专家教您简单区分上、下尿路感染！

由于感染的部位不同，反复发作的性质、预后及肾病治疗方案均不同，因此，区分上、下尿路感染，即鉴别尿路感染的部位有着重要的意义。下文，肾病专家教您简单区分上、下尿路感染。

传统的观点是以临床肾病症状和体征作为鉴别感染部位的依据。如仅有尿路刺激症状和真性细菌尿者被认为是膀胱炎;有尿路刺激症状、真性细菌尿、肾区压痛及叩击痛，或伴有腰痛和发热者就认为是肾盂肾炎。这种方法既方便简单，又实用性强。

但临床上，有不少肾盂肾炎患者以尿频、排尿不适为主，无其他尿路感染症状;膀胱炎患者有时亦可出现腰痛，少数肾病病人有低热。故仅靠临床肾病症状和体征难以作出正确定位诊断。这种简单的区分上、下尿路感染的方法仅供临床上参考，欲准确地作出定位诊断，必须依靠实验室检查。

临床上，较常用的还有下面一种鉴别方法：以尿频、尿急、尿痛为主要肾病症状的生育年龄妇女，先予单剂或3日疗法，如能治疗，则多为膀胱炎;如停止治疗1月内复发(大多数在1～2周内复发)，则多为肾盂肾炎。这种肾病治疗性定位方法的准确性可达80%。