切颅咽管瘤后尿崩症原因有新说

北京大学人民医院神经外科主任石祥恩教授和周忠清主治医师在临床研究中发现，抗利尿激素水平异常的发生率与临床尿崩症的发生率明显不一致。这一发现改变了颅咽管瘤尿崩症患者是由于抗利尿激素分泌不足所致的说法。颅咽管瘤手术前后发生的尿崩症是常见的临床表现。以往的资料认为，此病是由抗利尿激素分泌减少引起。石祥恩教授等用放射免疫法测定40名颅咽管瘤全切除术患者手术前后的抗利尿激素（ADH）水平，并对颅咽管瘤全切除术后下丘脑垂体轴激素水平变化进行了系统研究，发现颅咽管瘤术后尿崩症患者手术前后体内抗利尿激素水平无明显差异，提示手术后患者产生的尿崩症可能与抗利尿激素的贮存释放和生理性调节因素有关。这一发现为颅咽管瘤尿崩症的治疗提供了新的临床理论依据，具有十分重要的意义。 另外，石祥恩教授等研究表明，手术前后促肾上腺皮质激素（ACTH）和甲状腺激素水平术后明显下降是影响术后早期效果的重要因素， 如这两种激素缺乏应予及时补充。