尿血的病因和症状

尿血的产生多数是由于很严重的疾病所引发的，所以人们一定要重视对于尿血做好积极的检查和治疗，还应该重视做好对于尿血的预防工作，那么要想做到这些，我们首先应该去了解一下引发尿血的原因以及这个疾病会产生哪些症状表现?

概念：正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为尿血。

尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

一、发病原因

引起尿血的肿瘤病因大多是泌尿系统的肿瘤，临床上最常见的是肾癌和膀胱癌，小儿的是肾母细胞瘤。其次有肾盂癌、输尿管癌、尿道肿瘤、前列腺癌、肾血管平滑肌脂肪瘤，等。少数子宫颈癌侵入膀胱者。

祖国医学尿血称之“溺血”“血淋”“湿毒下注”。临床分为：热毒下注，瘀血阻滞，阴虚火旺，脾肾气虚。

二、临床表现

(一)尿血的表现

不同的肿瘤引起的尿血的临床表现也不完全一样，尿血的量较多者，肉眼可见到尿液呈浅红色或深红色，特别多者，尿中全为血，有的可形成形状不规则血块。尿血量少者，肉眼看不到明显的血尿颜色，只有在显微镜下才能检测到。另外，根据血尿和排尿的关系可表现为全程尿血、初尿血和终末尿血，全尿血指排尿的全过程都是血尿，初尿血指排尿开始时为血尿，以后尿血的血色逐渐变淡或消失，终末尿血指排尿终了时才出现血尿。肿瘤引起尿血时，患者一般无疼痛的感觉，临床上称谓无疼痛性尿血。

(二)伴随症状

肿瘤引发的尿血可有伴随症状，表现如下：

1.腰痛。肿瘤，如肾癌引起尿血时常伴有腰痛的症状，腰痛多数为钝痛，可因肿瘤长大牵扯肾包膜引起，肿块出血血块通过输尿管可有剧烈腰痛，肿瘤扩散侵犯周围脏器则疼痛较重且为持续性。有腰痛者约占肾癌尿血者的50%。

2.尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。引起尿血的主要肿瘤之一的膀胱癌可以伴有尿频、尿急、尿痛即膀胱刺激症状，起始时膀胱刺激症状占10%左右，常为广泛性原位癌病变或已有浸润性癌，是预后不佳的预兆。

3.发热、消瘦、贫血、肝功能异常等。肾肿瘤的患者可有1/3-1/2者有发热的症状，一般体温不超过38℃，有部分超过38℃，个别者超过39℃。肾癌尿血时，有部分患者消瘦、贫血，有的即使无肝转移时亦可出现肝功能异常，碱性磷酸酶升高，胆红素升高，低蛋白血症等。

综合上面文章内容的讲述我们大家对于引发尿血产生的原因，以及尿血会出现的症状表现应该有了一些了解，的确这样的疾病在我们的生活当中是普遍存在着的，希望人们能够重视做好积极的预防和治疗，避免给健康带去太多的危害。