高血压肾病患者要如何用药
血压不稳定的人也是比较容易患上一些疾病的,咱们大家更是要积极的做好了解,特别是高血压肾病的到来会严重损伤人的肾,因此在面对疾病的时候人们要及时的控制和采用一些方法来保护肾脏,那么,高血压肾病患者要如何用药?下面和专家来解答吧。
对于高血压肾病吃什么药治疗比较好的问题,专家说,应该根据患者的实际情况做出详细诊断,不能盲目吃药。高血压肾病的治疗需要一个系统的分析和治疗。轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪,减肥,限盐,限酒练气功及太极拳,适当的体育锻炼等。
首选acei、arb类药物:这两类药都是对肾脏有保护作用的降压药,可以降低肾小球内的压力,减轻肾脏的工作量,还有抗炎、抗纤维化的作用,也能保护肾脏,减缓肾脏发展成为尿毒症速度。其使用原则是早期、早量、长期、联用。在使用这两大类药物时,应密切观察病人血清的肌酐和血钾。
联合用药:高血压肾病的治疗也提倡“鸡尾酒疗法”,尤其是治疗高血压肾病比较顽固的病人。联合用药不仅能减少每种药的药量,副作用也会相对减少,甚至会抵消。钙离子拮抗剂、利尿剂、α、β受体阻滞剂,还有一些复方制剂,比如珍菊降压片、复方降压片等都既可以作为高血压肾病的联合用药。短效药补主张作为常规药物天天使用,尤其是老年人,长期使用短效药会引起血尿氮增高,甚至会引起电解质的紊乱。但若患者的血压只是偶尔出现波动,这时用短效药降压是非常有效的。
24小时长效平稳降压:患者血压波动性大,比血压一直处于高的状态的危害还要大。为此,在治疗上常选用长效降压药。但是即使是长效药面对控制顽固高血压还是不理想,因此,社区医生应建议患者分次用药,把药量拆分,早上晚上或者下午各一次,根据生活规律来调整用药的时间。
可供选用的高血压肾病吃什么药:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(acei),其中钙拮抗剂,acei对肾脏的血流动力学更有利,acei降低尿蛋白优于其它的降血压药物,使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kpa140/90mmhg)能够预防,稳定或延缓高血压肾损害,恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病,视力迅速下降。
颅内出血等以及不能口服药物时高血压肾病吃什么药治疗比较好呢?专家说可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压,长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
伴发高脂血症,糖尿病及高尿酸血症者高血压肾病用什么药?应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物如潘生丁阿司匹林等可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
综上所述:患上疾病以后的用药上面也做了解答,我们大家一定要做好了解,同时也希望病人们能够多注意自己身体的变化和情况,一经发现疾病就要及时的就医。
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