怎么用CT来诊断具体肾病
检查肾脏有哪些手段呢?CT扫描是检查肾脏的常规手段,利用CT比静脉尿路造影的效果更好。利用CT肾脏,根据其疏密程度、规则性和形状能够相对准确的判断肾病是否感染、衰竭、损伤等。下面我们具体来讲讲怎样用CT诊断出具体肾病?
1、CT表达为圆形或卵圆形边缘光溜。囊壁无可没量的厚度,疏密程度均一近乎水,用造影剂后不加强,与正常肾团体分界表面化、明白,靠准近但不使肾窦脂肪消逝。下述端由可使阴囊肿疏密程度增高:出血进入了肿囊;造影剂经过与使聚在一起系统交通或经过弥漫进入了肿囊;肿囊壁钙化;囊内感染;囊液含高氨基酸。成人多囊肾;两肾增大外形呈分叶状,肾内多个大体积小的仿佛好象良性的肿囊,聚齐系统扭曲呈蛛蛛足样。
2、合拢性肾毁损
I型“平扫肾轻度增大合并部分突起,加强后肾本质内呈纹状影,肾盂肾盏无变动。
Ⅱ型(肾局部裂伤型):肾外形错过蝉联性呈”笑口征“或”“Ⅴ”字征;肾周积血浸润脂肪呈齐心圆状或镰刀状包绕肾脏,巩固后示肾本质有斑片状影,包膜下闪现半月状或凸透镜影。
Ⅲ型(肾全层出现裂缝伤型):肾外形呈不规则楔状或喇叭状,尖朝肾盂,造影剂外渗,肾周表面化增大,结构依稀。
Ⅳ型(肾蒂裂倭型)以病肾为核心,呈水上浮莲征或孤岛状影,病肾无巩固效应示肾功严重受损。
3、慢性肾盂肾病症
小并且皱缩的肾脏,广基底的炎性伤痕相对变型的肾盏。伤痕至肾大概轮廓不规则,但不引动使聚在一起系统的扩大。主要连累到一侧肾脏。
肾病症及肾动脉狭小、梗阻性肾病至弥散的肾本质萎缩,平均地连累到整个儿肾脏致肾由大变小,肾大概轮廓光溜,肾窦和肾周脂肪表面化增多。肾动脉狭小和肾病症的肾盏正常,而梗阻性肾病则肾萎缩肾盏扩大。肾病症为双肾受到劳累,肾动脉狭小或慢性梗阻性肾病可单侧可双侧受到劳累。
4、急性肾盂肾病症
肾CT平扫无异常发觉或肾本质微小的低疏密程度区。
急性球菌性肾病症(介于急性肾盂肾病症和肾发炎脓肿之间的病变):平扫示肾本质性肾肿块,CT疏密程度值靠近或低于肾本质,加强后肿块被加强呈斑片状、非平均、无包囊与邻近肾团体分界依稀,病变邻近肾筋膜可增厚,但不向肾周延长扩展。
肾发炎脓肿:平扫示低疏密程度的团块影,巩固后为加强或不加强的斑片状、非平均的暗影。发炎脓肿有一个厚的不规则的壁且与邻近肾本质分界不清,巩固后发炎脓肿壁被加强,但核心液化部位不加强,邻近肾筋膜增厚。
中、晚期肾结核病,CT优于静脉尿路造影,后者常表达为肾显影延缓或不显影,而CT能明白地显露病变的程度、范围及上段输尿管的事情状况。
5、肾癌
CT牲:肿块不规则呈分叶状,与肾本质界面不明白、不规则,疏密程度非同质性,近乎肾本质,注射造影剂后可以巩固,可以发觉肾血管受侵。CT诊断肾细胞癌其正确性及对肾癌分期的正确率和肿瘤进犯下腔静脉和主肾静脉的正确率均在90%以上,为肾癌切除缝合方案和估计预后供给直接根据。
肾淋巴瘤:多发局灶支节状不规则的本质性肾内团块样病变及伸入肾盂的腹膜后病变或无功能肾等各种肾异常。常伴有腹膜后淋巴结肿大,脾大或肠系膜淋巴结肿大。
肾盂癌:平扫有可能仅有肾盂积液,巩固后可见肾盂肿块。
通过以上分析,大家对CT扫描肾病知识应该有了一个大致的了解,虽然利用CT扫描能够查出肾病变,但是查询手段过于单一,建议如果发现有异常应运用尿检、血检等综合手段确诊。
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