肾病专家称：排尿困难的患者应警惕前列腺肥大!

肾病专家称：排尿困难的患者应警惕前列腺肥大!对此，肾病医院的专家通过下面的一则案例为肾病患者做详细的解答，希望看了本文的患者会有所收获。

60岁就开始出现排尿困难的骆伯，上周因肾病症状加重，到肾病医院检查。经检查发现，前列腺已充满整个膀胱，是正常的5倍左右。

骆伯今年75岁，15 年前不知为何每次解小便都很费力，而且晚上经常要起来上厕所，每晚两三次，每次解的量不多，时间却要花上五分钟左右。两个星期前，骆伯发现自己的尿液中夹带着血丝，每晚上厕所的频率更高了，总是解完以后还想解。拖了一个星期后，见病情越来越严重，家人把他送到肾病医院就诊。

医生检查发现由于前列腺肥大压迫，尿液难以排出。CT显示：前列腺肥大至向上突入膀胱内，几乎占据了膀胱整个体积。由于膀胱过大必须手术治疗，而据其家人说，骆伯就因为惧怕手术所以才把病情拖到现在。因为病人病情严重，若不及早手术治疗很可能影响肾功能。为此，医生为骆伯进行了前列腺等离子剜除术。

骆伯术后恢复得很好，他说，手术时间很短，从进去到出来大约就1个小时。医院泌尿外科专家介绍说，骆伯的手术主要是采用等离子棒状电极，经过尿道进入被膜将前列腺剜除，使前列腺整块脱入膀胱，再用腔内组织粉碎器将切下的整块组织由大化小，最后由尿道吸出体外，整个手术在监视器下进行。

肾病专家补充说，手术结合钬激光和电切手术的优点，并发症极少且出血不多，疗效好一般一个星期之内可以出院，该种手术比较适合年迈、体质差的人群以及有心肺功能不好等多种疾病的患者。#p#副标题#e#

肾病治疗专家提醒，老年人由于惧怕手术，经常有病不上医院，或自行服药，但这样往往拖延了患者的肾病病情，因此，肾病治疗专家建议老年人有类似的情况要尽早到正规的肾病医院就医。

肾病治疗专家温馨提示：

不是所有的前列腺肥大患者都要手术，尤其是随着5α—还原酶抑制剂的出现，多数患者可以好转，避免“挨一刀”。但若症状严重影响生活质量，特别是药物治疗效果不佳，就要考虑手术了。术前最重要的检查是尿动力学评估，这样能鉴别尿路不畅是缘于前列腺肥大还是膀胱功能改变。后者术后症状改善可能不明显。

手术结束后，由于尿道伤口未愈及膀胱炎症刺激，病人会有较重的储尿期症状，包括尿急、尿频、夜尿，并且有血尿，可以通过服药来缓解，这些症状大部分患者2周内能消失。出院前，病人要接受尿流率及剩余尿测定，如无明显剩余尿即可出院。

手术仅仅是治疗的一个环节。术后，尿路畅通了，前列腺肥大并不等于痊愈了。术后3个月要复查，如果出现排尿困难，多数与尿道狭窄有关，需要做适当的尿道扩张。术后1年，患者则应进入年检。在年检时，医生不仅需要了解患者前列腺增生的情况，还要检测前列腺癌标记物PSA。