排尿困难患者应检测是否患上糖尿病

排尿困难患者应检测是否患上糖尿病

很多出现排尿困难的患者都以为自己是泌尿系统出了问题,但检查后却发现自己已经患上了糖尿病,还好发现的早,没有耽误疾病救治,所以提点大家,排尿困难一定要重视,排尿困难患者应检测是否患上糖尿病

为什么糖尿病病人会出现排尿困难的症状呢?

糖尿病病人最常见到就是三多一少的症状出现,然很多2型糖尿病病人都没有明显的“三多一少”症状,尽管患病多年,自己却浑然不知,经常是因为其他症状就诊时才被偶然发现。糖尿病会引起很多并发症,而糖尿病神经性膀胱病是糖尿病的慢性并发症之一,排尿困难主要是由它引起的,临床并不少见。在病史较长的糖尿病患者中,本病的发生率能达到40%以上,只不过是症状轻重不同而已。

我们知道,排尿是在自主神经的支配下,通过膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调运动来完成的。正常情况下,当膀胱被尿液充满,神经感受器将信号经传入纤维送达神经中枢(脊髓和大脑),神经中枢再通过传出纤维发出排尿信号,于是,膀胱逼尿肌收缩,同时尿道括约肌松弛,排尿得以顺利完成;而在其它时间里,膀胱逼尿肌松弛,尿道括约肌收缩,因而不会发生尿失禁。长期高血糖可以损害支配膀胱和尿道的自主神经,导致自主神经功能紊乱,膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍,或二者功能不协调,从而引起排尿困难。

排尿困难患者应检测是否患上糖尿病

其实知道怎样诊断糖尿病神经性膀胱病,就能知道排尿困难的患者是否患上糖尿病,首先,诊断糖尿病神经性膀胱病,医生要排除影响尿道、膀胱功能的疾病,如男性前列腺增生及前列腺癌、妇科肿瘤、尿路结石等等;另外,还应排除中枢性疾病,如脑、脊髓病变等,并注意有无影响自主神经功能的药物。在排除上述可能的情况下,结合患者有糖尿病史及排尿困难、尿潴留、尿失禁等临床症状,B超显示残余尿量异常增多(正常不超过50毫升),即可诊断“糖尿病神经性膀胱病”。

糖尿病神经性膀胱病有2种类型:

1.尿潴留。这种情况最常见,主要因膀胱逼尿肌收缩无力引起。病人表现为尿等待、尿流慢而无力,小便次数较频但每次尿量不多。严重者可出现排尿困难及尿潴留,膀胱残余尿量可达数百毫升(正常为50毫升以下),症状酷似前列腺肥大。

2.尿失禁。由尿道括约肌失控引起,病人表现为尿频、小便淋漓不尽。病人往往憋不住尿,膀胱有点尿就会不自主地流出来,很像前列腺增生的早期或老年性尿失禁。

不知道我们对排尿困难患者应检测是否患上糖尿病这个问题为您讲解的是否够详细呢?希望您在发生排尿困难后检测泌尿系统的同时不忘检测下糖尿病。