肾病案例：揭开尿毒症的神秘面纱

肾病案例：揭开尿毒症的神秘面纱

尿毒症患者张某，男，43岁。近一个月以来经常感到头痛、头晕、食欲不振、心慌气短、平卧喘憋、甚至出现全身乏力、轻度水肿等症状。后在家属的陪伴下到肾病医院就医，经医生询问病史后才得知，该尿毒症患者患有慢性肾小球肾炎已经有十余年。后经化验检查发现，该尿毒症患者血肌酐、血尿素氮明显高于正常；血常规显示为中度贫血；尿液检查发现较多的颗粒管型和透明管型；24小时尿量600——800ml左右（正常人24小时尿量应是800ml以上）；胸片见双肺纹理增粗；心影增大；B超提示双肾体积明显小于正常，静脉肾盂造影见双肾不显影。后经专家们会诊，确诊该患者患有慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭（尿毒症）。后来，张某经过保守肾病治疗肾病症状没有得到改善，不得已最后决定做血液透析治疗，择期肾移植手术。

那么，什么是尿毒症？慢性肾小球肾炎又是怎样发展成慢性肾功能衰竭的呢？慢性肾功能衰竭为什么回如此凶险，最后需要做肾移植手术呢？下面，我们来听听肾病专家是怎么说的。

什么是尿毒症呢？尿毒症又称为慢性肾功能衰竭，确切地说它并不是一种疾病，而是一组综合征，是由各种疾病引起的慢性肾损害使肾功能逐渐丧失、从而导致体内有毒的代谢产物不能排除体外，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调引起的一系列全身中毒症状，故俗称尿毒症。

尿毒症病情进展缓慢、不可逆转，所以预后极差。肾脏相当一个滤过器，把*内代谢所产生的废物、多余的水分排出体外，同时调节电解质和酸碱平衡，为体内的新陈代谢和正常的生理活动提供一个所必需的环境。使参与*正常代谢、赖以维持生命运动的各种离子、糖类及蛋白质保持在一个稳定的、合理的状态，从而保证体内各种生理活动的顺利进行。当肾脏由于疾病等原因引起肾功能严重减退到一定程度，不能满足上述需要时，机体内就出现了一系列中毒及紊乱现象，表现为全身各系统病理改变。临床上称为慢性尿毒症。