紫癜性肾炎的症状表现
①肾外表现:半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感染,几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮 紫癜性肾炎疹,开始时为荨麻疹样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常见于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内反复出现。有60%的病人有腹痛、便血;约30%病人有关节痛,特别是膝和踝关节。有些病例肾损害先于皮疹。成人胃肠道症状等全身性表现可不明显。
②肾损害表现:约40%病者有肾小球损害,多于紫癜后8周内出现。但也可发生于2年后,甚或在出疹以前。
过敏性紫癜的肾损害的特征为血尿,可伴有轻度蛋白尿。临床上可表现如下: ①急性肾炎综合征:占约30%; ②急进性肾炎综合征:较少见。在几周至几个月内进展至尿毒症; ③无症状血尿和(或)蛋白尿综合征:约占本病的50%; ④肾病综合征:成人约占10%,在儿童较多见。 ⑤部分病人可发展为慢性肾炎综合征。
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