IgA肾病会发展为慢性肾衰竭吗?
IgA肾病会发展为慢性肾衰竭吗?IgA肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎,病理变化:病变程度差异很大,早期病变轻微,呈局灶性,仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生,局灶性增生性改变可发展为局灶性硬化。IgA肾病如果在早期不及时治疗肾脏纤维化加重,最后逐渐变成慢性肾衰竭。
IgA肾病的预后有明显的地区差异,同时与临床表现和病理改变密切相关。大部分病情进展缓慢。与IgA肾病预后有关的因素是:1、男性患者,起病年龄较大者预后差。2、持续性镜下血尿伴有蛋白尿者较反复发作血尿者预后差3、中重度蛋白尿常提示肾小球病变较重,最终将发展为肾功能不全,预后较差。4、高血压特别是难于控制的高血压提示肾实质损害重,预后差,肾功能可迅速减退。但多数患者肾功能减退的快慢不一致。5、病理改变对预后影响大。严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管壁损害、间质纤维化和血管损害为IgA肾病预后不良的指征。
IgA沉积的部位与预后亦有关,肾小球毛细血管壁有IgA沉积者较单纯系膜区IgA沉积者病理改变重、预后差。伴有纤维连接蛋白沉积者预后不良。慢性肾功能衰竭是指慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功能减退,以及由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的综合症。
IgA肾病会发展为慢性肾衰竭吗?IgA肾病会发展为慢性肾衰竭,只是时间长短的问题,与上述因素有关。成人慢性肾衰竭远较儿童常见,大多发生与确诊10——20年后。因此,IgA肾病要及早到正规肾病医院进行规范科学的肾病治疗。
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