肾病专家:狼疮性肾病的血液检查指标
肾病专家:狼疮性肾病的血液检查指标!很多被肾病医院确诊为狼疮性肾病的患者,不知道为什么在进行肾病治疗的时候,还要血液检查指标。对于这个问题,下面就请专家给大家讲解一下狼疮性肾病的血液检查指标。
肾病专家说:在了解狼疮肾病的血液检查指标之前,先来了解一下狼疮性肾病的成因是什么。一般狼疮性肾病的发病基础——免疫紊乱,包括狼疮性肾病患者本身的机体免疫耐受异常、B细胞功能亢进、T细胞功能异常以及细胞因子异常。狼疮性肾病的发病环节——免疫复合物沉积。
狼疮肾发病过程中,将会产生多种自身组织包括细胞核、细胞膜、细胞浆以及各种组织成分的自身抗体。其中,抗核抗体(ANA)最为重要,它对系统性红斑狼疮的发病、诊断和病情都起到了关键的作用。系统性红斑狼疮并发肾脏病变时,肾病患者体内将有抗原抗体免疫复合物及原为免疫复合物沉积于肾小球,从而引起肾脏的功能损害,即为狼疮性肾病。
通常情况下,在狼疮性肾病的肾病治疗过程中通常要定期检测各种血液学指标。血液检查指标的目的是及早发现疾病活动,及早调整治疗。千万不能等到肾病症状明显才复诊,因为此时脏器损害其实已非常严重了。通常认为白细胞或血小板减少或贫血明显是狼疮性肾炎的症状。血液中抗-dsDNA阳性。ANA水平升高。补体下降。血沉增快(>50毫米/小时以上)。C反应蛋白及冷球蛋白增高反映狼疮活动。狼疮活动时一般先有血液学指标异常,然后才出现肾病症状。
肾病专家指出,狼疮肾病的发病形式可以是无症状性蛋白尿/血尿,急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、急进型肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等多种表现。免疫学改变包括抗DNA抗体及各种自身抗体水平升高,血清补体下降,循环免疫复合物增多。及时治疗是改善狼疮性肾炎患者预后的关键。治疗狼疮性肾炎的传统药物是激素,其用量要根据临床表现及组织学改变的程度而定。临床实践表明,联合应用细胞毒药物较单纯用激素治疗效果更好。
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