检讨：坎坷的求医路上，患者做错了什么？

检讨：坎坷的求医路上，患者做错了什么？慢性肾炎至今仍是一种难以彻底治愈的疾病，这句话听起来似乎相当残酷无情。无论在感情上我们是多么难以接受，但在理智上我们必须正视这个事实。也许，我们惟一可以做的就是让慢性肾炎进展慢些、慢些、再慢些。

谈到目前患者求医问药时的一些误区，谌教授痛心疾首地说，由于慢性肾炎目前尚无特效治疗方法，在漫长的治病过程中，患者病情或持续或反复，不见好转，久而久之，患者对医生失去信心，常想自己去寻找一些更有效的治疗方法。这类患者即属于病急乱投医型。他们道听途说，四处寻医，甚至找上了巫医、庸医。此外，现在某些不负责任的媒体介绍的一些所谓专科医院，许多都以赚钱为目的，医疗质量不能保证。这些患者花了钱吃了药没有效果也罢，更令人担忧的是花了钱吃了药还把肾给吃坏了。不少人以为中草药无毒性，弄来一些偏方，殊不知有不少中药也有肾毒性，有的甚至毒性很大。例如，一个病理类型为轻度系膜增生性肾炎的患者，求助于某些根本就没有正式的行医执照的所谓“医生”，每次带回几十公斤的大袋“草药”回家服用，仅仅两年时间慢性肾炎就发展成尿毒症。事实上，一般的轻度系膜增生性肾炎患者，患病十余年也常能保持肾功能稳定。所以有病不能乱求医，诸如此类的教训真是太多了。

与此相反，还有不少患者的心态则走向了另一个极端。他们到处求医，治不好时就放弃治疗，自暴自弃。慢性肾炎到一定过程就会并发高血压，就算肾炎治不好，但高血压是必须治疗的。前面已经讲了，高血压不治对肾病是火上加油，但控制了血压就能延缓肾损害的进展，为什么要放弃呢?除此而外，近年还出现一些新药，如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，这些药不但能降血压，而且没有高血压的慢性肾炎患者也能服用，在医生指导下长期服这类药，可减少尿蛋白，延缓肾炎进展。

另外一个误区，就是不少患者对于治疗目标存在错误的认知，他们一味追求完全痊愈，认为不把尿化验结果转为正常就是无效。对某些肾小球疾病可以这样要求，如急性肾炎及病理类型良好的肾病综合征应争取治愈，但是，对慢性肾炎患者来说，这个目标就很不现实。慢性肾炎的治疗目标应该是延缓肾损害的进展——也就是让慢性肾炎“减速慢行”。已有大量临床资料证实，某些慢性肾炎患者经正规治疗后，尿蛋白检查虽未转阴，但是远期预后显著改善，与未进行正规治疗的患者比较，肾损害进展明显减慢。
 

检讨：坎坷的求医路上，患者做错了什么？ 很多的肾病患者都没有注意到肾功能的好与坏，其实和我们日常的不良生活习惯、行为有很大的关系，要保护好我们的肾，就必须从生活中的小事做起。